從“湯液經法圖”角度探討中醫治療新型冠狀病毒肺炎的組方配伍共性規律Δ

金 銳

(首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥劑科，臨床合理用藥生物特征譜學評價北京重點實驗室，北京100038)

本次新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)的中醫藥治療取得了滿意的療效，涌現出很多有效方，例如國家衛生健康委員會在《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四、五、六、七版)中臨床各期的治療方，國家中醫藥管理局推薦的清肺排毒湯，以及北京、上海、湖北和廣東等地發布的中醫藥治療方等。本研究從《輔行訣五臟用藥法要》(以下簡稱《輔行訣》)所載“湯液經法圖”角度切入，探索研究中醫治療COVID-19的治則治法和組方配伍規律，為各地開展COVID-19的治療提供支持。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究以《輔行訣》傳承集中“1965年范志良抄本”[1]為標準，選取其中的“湯液經法圖”及大小補瀉湯為研究底本。中藥的藥味和功效信息來源于《中藥學》教材[2]。

1.2 方法

首先在“湯液經法圖”辨證論治框架內，對具有經典臨床表現(咳嗽喘憋、發熱嘔惡和舌苔厚)的COVID-19患者的病因病機和治則治法進行分析，闡明相應的組方配伍特點。在此基礎上，收集國家版診療方案中適用于具有典型癥狀COVID-19患者的中藥治療處方，進行組方配伍結構的分析，統計并考察相符度。

2 結果

2.1 COVID-19的病因病機和治則治法

根據國家衛生健康委員會《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四、五、六、七版)的建議，COVID-19的中醫治療分為初期、中期和恢復期，也可以分為輕型、普通型、重型和危重型，不同類型、不同階段的患者應采取不同的治則治法[3-6]。……