肌電圖定位定量電刺激治療腕管綜合征的療效觀察☆

李美君 謝箐 胡進(jìn) 胡旻雷 徐紫燕 劉品

腕管綜合癥 （carpal tunnel syndrome,CTS）是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患[1]，其病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓。由于電腦和手機(jī)的廣泛使用，使得腕管綜合征的發(fā)病人群不斷增加且年輕化。而現(xiàn)如今對于腕管綜合征的治療方案各有不同，治療效果不一。在我院采用肌電圖經(jīng)皮電刺激治療正中神經(jīng)腕部卡壓的患者，效果滿意，值得臨床推廣及應(yīng)用。

1 對象與方法

1.1 研究對象 連續(xù)性選擇本院2016年7月至2018年7月在我院骨科確診的腕管綜合征輕中度[2]患者100例，其中男40例，女60例，年齡15～50歲，平均年齡40歲，病程為2～12個月，所有入選人員均完善各項相關(guān)檢查以排除外傷、糖尿病、藥物中毒、尿毒癥及其他影響周圍神經(jīng)病的疾病。所有入選者均符合輕中度腕管綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組：對照組48例給予常規(guī)藥物甲鈷胺治療；治療組52例給予常規(guī)藥物甲鈷胺治療的同時輔予肌電圖定位定量電刺激，兩組患者的治療療程均為1個月。兩組入選者的一般資料即性別、年齡、病程比較及治療前肌電圖結(jié)果比較均無統(tǒng)計學(xué)差異，并且所有入選人員均做到知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 研究方法

1.2.1 一般方法 受檢者在室溫環(huán)境下保持安靜，臥位放松，檢查前詢問是否裝有心臟起搏器，心臟起搏器者禁做此檢查，講明整個檢查過程及所需時間，需要患者配合。肌電圖檢查采用表面電極記錄，檢測項目為正中神經(jīng)遠(yuǎn)端潛伏期（DML）、感覺傳導(dǎo)速度（SCV）及波幅（AMP）檢測。……