基于“醫療—養老—保險”的智慧社區養老模式分析

銀媛

【摘要】隨著我國社會不斷進步，經濟不斷發展，人們生活水平也隨之提高，對于健康也越來越重視，這也讓我國居民壽命不斷延長。我國已經在逐步進入老齡化社會，老年人的數量逐年增多，養老問題已經成為當下人們關注的問題。在信息化時代背景下，構建“醫療—養老—保險”的智慧社區養老模式，已經成為當代社會社區居民養老的發展方向。本文對“醫療—養老—保險”這一智慧養老模式的提出簡單介紹，并對“醫療—養老—保險”智慧社區養老模式的構建進行分析，最后提供了幾點對策，希望對完善我國現代化養老模式盡一點微薄之力。

【關鍵詞】醫療—養老—保險? 智慧社區養老? 對策建議

前言：我國老年人數量不斷增多，如何解決老年人養老問題備受人們關注。社區養老是我國目前城市養老模式的首選，傳統的社區養老模式已經不能滿足社會需求。而“醫療—養老—保險”社區養老模式的出現，創新了我國城市社區養老服務模式。更好的為我國老年人提供養老服務，需要實現社區養老醫療數據共享，建立基層社區醫療服務機構，充分建立養老、醫院、保險之間的聯系，為老人提供精準及時的醫療服務，優化我國養老模式。

一、“醫療—養老—保險”的智慧養老服務提出

根據國外先進的養老模式結合我國實際情況，利用不斷發展的信息技術構建醫療、養老、保險一體化的智慧社區養老模式對解決我國養老問題具有重要意義。以醫療、養老、保險三者為核心，充分融入到社區養老服務中，實現雙向診療模式。積極響應國家號召，滿足社會發展需求，積極推動以社區為主的養老服務發展進程，不斷整合醫療、社區與保險資源，豐富養老服務內涵，形成“醫療—養老—保險”一體化服務模式。各級政府要將養老數據信息進行共享，努力做到信息公開化，但是因為醫療、社區、保險分屬不同機構，不能有效進行資源共享，導致缺少醫護與養老服務人員。各項服務之間不能有效對接，資金投入不足，不能滿足我國日益增多的老年人養老需求。因此提出構建“醫療—養老—保險”一體化智慧社區養老服務，來改善當前我國社區養老問題。

二、“醫療—養老—保險”的智慧養老模式構建

（一）基本框架

“醫療—養老—保險”的智慧社區養老模式是在信息化時代背景下，將醫療服務、養老與保險三者相結合的新模式。利用大數據以家庭為基礎，有效整合醫院、保險與社區資源，不斷豐富醫療機構，社區與保險公司服務內容，形成“醫療—養老—保險”一體化服務形式。根據社區居民的生活水平與不同需求，為每位老年人提供專業有針對性的養老服務，滿足每一位老年人不同的需求。

（二）關鍵要素

對于國外在社區醫療服務方面的先進經驗值得我國借鑒。醫療服務在社區養老服務中具有非常重要的作用。社區養老模式更好的為老年人提供服務，離不開醫療服務，建立社區居民管理團隊，便于社區與醫院、保險機構合作，這也是構建“醫療—養老—保險”一體化服務的關鍵因素。社區居民健康管理團隊，主要是負責掌握社區老年人的情況，為老年人建立檔案，對慢病進行定期回訪，與醫院建立緊密聯系，能夠及時為社區居民提供有效服務。社區居民管理團隊人員負責老年人在住院期間和出院后，與醫療機構、保險公司以及社區對接，為老年人提供專業有效地健康管理服務及保險報銷服務。社區管理團隊工作人員主要工作內容包括為老年人患者提供生活、保險等社區資源協調，保證他們心里與身體健康。為患病老人定期與醫院聯系，制定下一步康復計劃，讓老人早日康復。

三、加快“醫療—養老—保險”智慧社區養老模式發展對策建議

（一）實現社區養老醫療數據共享

我國為實現社區“醫療—養老—保險”一體化養老模式，制定了相關政策，我國各級政府可以根據相關政策，結合社區實際情況，制定適合當地老年人養老需求的政策，提高老年人生活質量與社區服務水平。在信息技術普及的當下社會，要充分利用互聯網技術對養老、醫療、保險三方資源進行整合，挖掘并充分發揮它們的作用與價值，實現我國城市社區養老、醫療與保險行業的數據資源共享，對社區老年人生活需求深入了解，以此為基礎對當地養老資源優化配置，在原有基礎上豐富養老服務內容，進一步提升服務水平。

（二）建立基層社區醫療服務機構

“醫療—養老—保險”智慧社區養老服務需要建立基層社區醫療服務機構，與社區居民及保險公司簽訂合同，為居民提供長期穩定的醫療與保險服務。基層社區醫療服務機構主要為社區老人提供免費的公共衛生服務與醫保政策支持的基本醫療服務，積極引導老年人簽署專屬醫生進行診治，并根據病情建立不同診療機制。為居民建立免費健康交流平臺，增強居民健康意識。也可以根據居民需求提供其他個性化有償服務。

（三）整合社會資源，實現基礎資源共享發展。

為更好提供社區養老服務，需要將醫療、養老、保險三方面資源進行充分整合，并建立共享機制，促進“醫療-養老-保險”一體化協同發展。不斷將醫療與保險機制融入到養老服務體系中。根據各社區的實際條件，設立老年醫療服務站，為老年人提供醫療救助與醫療服務。通過新設、轉型等多種形式促進“醫療-養老-保險”一體化服務與社區養老服務完美融合，實現醫療資源、社區養老與保險服務共享，及時為社區老年人提供優質服務。在我國珠三角等地區，泰康保險與平安保險已經陸續投入大量資金建成“醫療—養老—保險”一體化的養老社區，這種新型城市養老社區的創建，對養老產業與保險行業有協同作用，向上與醫療機構、護理保險以及養老保險對接，同時也帶動下游產業發展，比如老年人護理服務、老年人電子產品等，這在一定程度上又促進了保險行業的發展。

四、結論

在2019年初我國統計數據顯示，我國60歲以上的人口數量占我國總人口的18%左右，這說明我國已經邁向老齡化進社會，如何更好的創新養老服務是需要引起高度重視的問題，而“醫療-養老-保險”智慧社區養老模式是當今最適合我國國情的養老服務模式，也是最有效解決我國養老狀況的措施，我們需要深入研究不斷完善，為我國老年人提供優質的養老服務，讓每位老年人沒有后顧之憂。

參考文獻：

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