張輝,薛強,王興濤
1.天津市輕工與食品工程機械裝備集成設計與在線監控重點實驗室,天津科技大學機械工程學院,天津市 300222;2.山東勞動職業技術學院智能制造系,山東濟南市250300
坐立轉換(sit to stand,STS)被認為是日常生活中最常見的功能活動,它是站立行走的必要前提[1]。Dall等[2]的研究指出,健康的成年人平均每天進行(60±22)次坐立轉換動作[3]。站立是一項復雜的任務,其特征是從一個穩定的姿勢轉移到另一個穩定的姿勢,即從坐姿到站姿的位姿變換,在這個過程中除了腳以外,身體的每個部位都要運動[4]。從坐到站的轉換過程需要身體各部分的協調運動,這有助于維持軀干重心(centre of gravity,COG)的平穩,使身體在坐立轉換期間不失去平衡[5]。
日常的坐立轉換過程,健康人群無需太費力就可以做到,但老年人或下肢功能障礙患者很難順利完成[6-7]。近年來,隨著我國老齡化問題的加劇,腦卒中、脊椎損傷等疾病引起的下肢功能障礙患者急劇增加[8-10]。對于老年人或下肢功能性障礙患者,在沒有照護人員的幫助時,很難獨立完成坐立轉換以及行走訓練,這使得他們的生活自理能力降低,給患者和家庭造成沉重的經濟負擔和心理負擔[11]。
坐立轉換的順利完成受多種因素的影響,主要包括年齡、體質量、座椅高度、外部輔助、腳部位置等[12-14]。Gilleard 等[15]的研究顯示,對于肥胖人群,坐立轉換過程中軀干前屈運動受限,坐位時,較多的脂肪組織堆積在大腿上,大腿前側和腹部的脂肪組織重疊在一起會限制身體的前屈,向前穩定性降低。……