骶神經根磁刺激聯合索利那新治療女性難治性膀胱過度活動癥的效果

朱文靜，呂堅偉，呂婷婷，宋旭

1.上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院泌尿科，上海市 200437；2.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院泌尿科，上海市 201112；3.上海中醫藥大學附屬第七人民醫院泌尿科，上海市200137

膀胱過度活動癥(overactive bladder,OAB)是臨床常見病，發病率較高。一項來自美國的針對40歲以上人群的調查研究顯示[1]，在不同種族中OAB 患病率差異較大，其中亞洲裔男性為26%，非洲裔男性為33%，亞洲裔女性為27%，非洲裔女性最高(46%)。一項針對北京地區成年女性OAB 的流行病學調查研究顯示[2]，北京地區≥18 歲女性的OAB 發病率為4.7%，其中郊區發病率(8.1%)高于城區(2.0%)，并隨年齡的增長而明顯上升。國際尿控學會將OAB 定義為：一種以尿急為特征的癥候群，常伴尿頻和夜尿癥狀，伴或不伴急迫性尿失禁[3]。

OAB的治療方法較多，主要包括行為治療、藥物治療、侵入性治療(肉毒素注射、神經刺激療法)等[4]。但仍有相當一部分患者，經過上述治療后效果不佳，頻繁出現尿急和排尿行為，嚴重影響生活和工作。美國泌尿外科學會將難治性OAB 定義為：經長療程行為訓練后，OAB癥狀緩解不佳，或接受一種抗膽堿能藥物治療6～12 周后失敗(包括癥狀緩解不佳或發生不能耐受的不良反應)[5]。為了提高臨床療效，很多學者開始嘗試綜合療法，取得一定的效果。本研究探討骶神經根磁刺激聯合索利那新治療女性難治性OAB 的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至12月在上海交通大學尿失禁及盆底重建診治中心治療的難治性OAB 女性患者120 例。……