超聲造影評估脊髓損傷并發腎積水患者腎功能的價值

劉宇雙，廖利民，李雪梅，叢惠玲

1.首都醫科大學康復醫學院，北京市 100068；2.中國康復研究中心北京博愛醫院，北京市100068

脊髓損傷繼發腎功能損傷影響患者生活質量、威脅患者生命[1]。脊髓損傷導致的截癱患者，傷后25 年的死亡率為49%，其中因腎功能衰竭死亡率達43%[2]。因此，對于脊髓損傷患者，明確腎功能檢查方法、定期評估腎功能演變具有重要的臨床意義。

超聲造影定量參數能夠反映腎臟功能[3]。本研究對脊髓損傷并發腎積水患者進行超聲造影，探討超聲造影定量參數評估脊髓損傷并發腎積水患者腎功能損傷的實用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015 年10 月至2018 年11 月，本院泌尿外科收治脊髓損傷并發腎積水、腎動態顯像診斷腎功能下降患者23例，設為脊髓損傷組。隨機選取健康體檢志愿者19例，設為對照組。

脊髓損傷組納入標準：①脊髓損傷，經雙腎超聲檢查顯示腎積水；②腎動態顯像診斷腎功能下降；③排除心電圖異常和超聲檢查顯示腎皮質厚度＜0.6 cm。

對照組納入標準：①心電圖檢查正常；②腎臟結構、腎動脈流速、腎動脈頻譜的常規超聲檢查結果正常；③腎功能檢查中的血肌酐和尿素正常，尿常規檢查中的紅細胞和蛋白正常。

兩組年齡和性別無顯著性差異(P＞0.05)。見表1。

表1 兩組性別和年齡比較

1.2 儀器與方法

1.2.1儀器及設置

LOGIQ9 型彩色超聲診斷儀：GE 公司，采用4C探頭，頻率4.0 MHz。機械指數：0.12。Forte 核素腎動態顯像檢查機器：美國ADAC實驗室。

1.2.2超聲造影檢查

被檢查者側臥位，肘靜脈團注六氟化硫懸濁液(生理鹽水5 ml 注入聲諾維凍干粉25 mg 配制而成)。……