產(chǎn)后護(hù)理管理對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制及疾病認(rèn)知水平的影響

羅興華

[摘要] 目的 研究探討妊娠期糖尿病患者實(shí)施產(chǎn)后護(hù)理管理的臨床護(hù)理效果以及患者的血糖控制水平和對(duì)疾病的認(rèn)知水平，從而有效的為妊娠期糖尿病患者的護(hù)理提供一定的借鑒和依據(jù)。方法 選擇60例該院所收治的妊娠期糖尿病患者，2017年10月—2018年10月作為該研究的時(shí)間范圍，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各30例。其中常規(guī)護(hù)理方法作為參照組護(hù)理措施，產(chǎn)后護(hù)理管理為實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效率以及患者的血糖控制水平和對(duì)疾病的認(rèn)知水平。結(jié)果 ①治療前兩組患者的空腹血糖數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療結(jié)束之后兩組患者的空腹血糖數(shù)值均有所改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的數(shù)值低于參照組患者（P<0.05）。②兩組患者護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率明顯高于參照組患者（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期糖尿病患者實(shí)施產(chǎn)后護(hù)理管理臨床效果明顯，可以有效地對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行控制，有效提高患者的護(hù)理有效率，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，值得在臨床應(yīng)用中進(jìn)一步推廣。

[關(guān)鍵詞] 妊娠期糖尿病患者;產(chǎn)后護(hù)理管理;護(hù)理效果;臨床價(jià)值

妊娠期糖尿病是一種常見的疾病，該可能對(duì)新生兒以及胎兒帶來巨大的威脅，也會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康情況。近些年來，該疾病的臨床發(fā)生率正在不斷增加，患者在罹患該疾病之后，有可能在病后再次出現(xiàn)該疾病。綜合以上因素分析，必須有效的探討妊娠期糖尿病患者的護(hù)理方法以及護(hù)理手段。基于此，該次研究選取了2017年10月—2018年10月該院所收治的妊娠期糖尿病患者60例作為研究對(duì)象，有效探討了產(chǎn)后護(hù)理管理在妊娠期糖尿病患者中的護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院所收治的妊娠期糖尿病患者60例，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，組間分布為實(shí)驗(yàn)組（n=30）與參照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍為22～40周歲，平均年齡為（34.27±2.35）周歲。孕期分布在20～41周之間，平均孕期為（34.22+0.55）周。其中研究組喂養(yǎng)方式為：人工喂養(yǎng)2例，混合喂養(yǎng)18例，純母乳喂養(yǎng)10例。參照組妊娠期糖尿病患者。年齡范圍為23～39周歲，平均年齡為（34.29±2.41）周歲。孕期分布在20～41周之間，平均孕期為（34.32+0.28）周。其中參照組喂養(yǎng)方式為：人工喂養(yǎng)1例，混合喂養(yǎng)13例，純母乳喂養(yǎng)16例。兩組妊娠期糖尿病患者年齡、性別、發(fā)病時(shí)間范圍等統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為妊娠糖尿病患者;②患者在妊娠前沒有糖尿病病史;③患者及其家屬知曉了該次實(shí)驗(yàn)研究的相關(guān)內(nèi)容并簽署了知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者心肝功能損壞或心肝功能不全者;②罹患精神病或者有精神病史者;③拒絕加入該次實(shí)驗(yàn)研究的患者;④有過其他糖尿急性并發(fā)癥的患者;⑤罹患血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病患者。

1.2? 方法

1.2.1? 參照組護(hù)理方法? 對(duì)患者進(jìn)行了常規(guī)的妊娠知識(shí)講座，對(duì)患者所罹患的病情以及相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行了具體的講解，并告知了患者患病期間需要注意的相關(guān)注意事項(xiàng)，為患者進(jìn)行了常規(guī)的知識(shí)指導(dǎo)。

1.2.2? 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法? 對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取了與參照組相同的治療方法以及護(hù)理方法，除此之外，對(duì)參照組患者還進(jìn)行了產(chǎn)后護(hù)理管理的護(hù)理方法，具體的護(hù)理內(nèi)容包括如下。

①成立專門的管理小組，成立專門的管理小組根據(jù)患者的具體病情制定相應(yīng)的護(hù)理管理計(jì)劃。

②定期的向患者宣講妊娠期糖尿病這一疾病的危害以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。向患者家屬告知妊娠期糖尿病患者應(yīng)該保持的飲食習(xí)慣，告知患者血糖的檢測(cè)放啊發(fā)以及檢測(cè)意義。

③確保患者每天的營(yíng)養(yǎng)攝取量可以滿足患者的相關(guān)需求。對(duì)患者的孕前體重、孕期體重增長(zhǎng)變化以及孕周的時(shí)候的相關(guān)個(gè)體信息，制定一個(gè)具體的營(yíng)養(yǎng)攝取計(jì)劃。確保患者的碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)在總熱量中所占的比例符合患者的相關(guān)疾病要求。在飲食配送的過程當(dāng)中，要采取“少食多餐”的原則，確保患者每天進(jìn)餐6次。嚴(yán)格的控制患者的攝取熱量。

④督促患者每天進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持在30 min左右。

1.3? 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者的護(hù)理效果，其中痊愈：患者的癥狀消失。顯效：患者的臨床癥狀基本消失。有效：患者的臨床癥狀有所改善。無效：患者的癥狀沒有改善。護(hù)理有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

②對(duì)比兩組患者的血糖控制水平，其血糖控制情況內(nèi)容包括空腹血糖指標(biāo)，餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白變化情況。

③對(duì)比兩組患者的疾病認(rèn)知情況，評(píng)分內(nèi)容采用該院自行設(shè)計(jì)的評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)分布在0～100分，得分越高表示患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該研究60例妊娠期糖尿病患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組護(hù)理前后疾病認(rèn)知水平、血糖控制水平實(shí)施t檢驗(yàn)，對(duì)比表述方式為（x±s）。兩組患者糖尿病患者臨床護(hù)理效果情況通過χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)表述方式為[n（%）]表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組妊娠期糖尿病患者護(hù)理前后血糖控制情況比較

對(duì)比兩組妊娠期糖尿病患者護(hù)理前后血糖控制情況見表1，護(hù)理前兩組妊娠期糖尿病患者血糖控制情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后血糖控制情況優(yōu)于參照組，同參照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果更好。兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 兩組妊娠期糖尿病患者臨床應(yīng)護(hù)理效果比較

對(duì)比兩組妊娠期糖尿病患者臨床應(yīng)用效果情況見表2，實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者臨床護(hù)理效果（96.66%）高于參照組（66.66%），兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

妊娠期糖尿病是我們國家較為常見的一種疾病，該疾病一般是由體內(nèi)胰島素相對(duì)缺乏或者完全缺乏導(dǎo)致的。患者一旦罹患該疾病之后，不僅會(huì)對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，更可能進(jìn)一步的危害到胎兒的生命安全，基于此，有效的探討該疾病的治療以及護(hù)理方法是極為必要的。該次研究以2017年10月—2018年10月該院所收治的60例妊娠期糖尿病患者為研究對(duì)象，探究產(chǎn)后護(hù)理管理效果以及臨床療效[1～3]。

經(jīng)過該次實(shí)驗(yàn)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后護(hù)理管理的護(hù)理效果良好，可以較大程度上的改善患者的血糖的數(shù)值，極大程度的恢復(fù)患者的身體能力，且沒有明顯的副作用。

綜上所述，產(chǎn)后護(hù)理管理值得在妊娠期糖尿病的護(hù)理過程中推廣應(yīng)用[4～5]。

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（收稿日期：2020-01-07）