綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用研究

陳亞楠

【摘? 要】目的：綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用研究。方法：選取我院2019年3月～2020年3月收治的70例黃疸新生兒作為研究對象，隨機分成兩組，每組35例。對照組給予患兒常規護理，實驗組給予患兒綜合性護理干預。結果：經對比實驗組患兒血清膽紅素含量、黃疸消退時間、胎便排空時間以及家屬滿意度均優于對照組（P<0.05），具有可比性。結論：綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】綜合性護理干預;新生兒黃疸;護理;應用研究

新生兒黃疸是一種常見的新生兒疾病，主要的原因是膽紅素代謝異常導致血中膽紅素水平升高，臨床表現為皮膚、鞏膜及黏膜出現黃染癥狀[1]。此疾病如果不能進行及時有效的治療，嚴重時會對新生兒的中樞神經功能造成損傷，誘發膽紅素腦病[2]。臨床上治療新生兒黃疸的主要方法為藍光照射，但是在治療過程中會出現一些不良反應，對治療效果有著很大的影響[3]。因此對患兒采取針對性的護理干預顯得尤為重要。此次選取我院2019年3月～2020年3月收治的70例新生兒黃疸患兒作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2019年3月～2020年3月收治的70例新生兒黃疸患兒作為研究對象，根據隨機數字表法將其平均分為兩組，各35例。對照組患兒男21例，女14例，出生日齡2～25d，平均出生日齡（15.83±0.31）d。實驗組患兒男20例，女15例，出生日齡3～26d，平均出生日齡（15.77±0.29）d。所有患兒家屬均知情并同意。兩組患兒日齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患兒均實施藍光治療，將患兒放置于雙面光療箱中，溫度設置為30～32℃，濕度控制為55%～65%，患兒選擇頭側平臥位。光療前配置一次性眼罩及手腳套，穿著紙尿褲，防止受光照影響。對照組患兒實施監測生命體征、用藥指導等常規護理，實驗組患兒實施綜合性護理干預，具體方法如下：①加強病情監護：護理人員需密切觀察患兒的神志反應、病情變化等，若發現患兒出現嗜睡、拒食等情況，及時通知醫生處理[4]。②藍光護理：定時更換患兒體位，采用仰臥位與側臥位兩種體位的交替。在光照期間，及時擦拭患兒皮膚表面的汗液和分泌物，做好會陰及臀部護理。光療結束后，預熱好患兒衣物，做好保溫工作，緩慢打開眼罩，使患兒逐漸適應光線。③餐后護理：喂食1h后在患兒清醒的情況下進行撫觸護理，護理人員先在雙手涂抹潤膚油，對患兒的背部、頭部及腹部實施指揉按摩法，對其上下肢實施擠捏按摩法，5分鐘每次，一天一次。撫觸按摩可以促進患兒血液循環及胎便排出，增加患兒的舒適感及安全感。④健康教育：護理人員應加強與患兒家屬的溝通交流，采用適宜的方式向其講解新生兒黃疸的病因、治療方式及相關注意事項，提升患兒家屬對此疾病的認知，緩解家屬的焦慮情緒。

1.3觀察指標 對比兩組患兒經此次護理后的各項指標，如：血清膽紅素含量、黃疸消退時間、胎便排空時間。對比兩組患兒經此次護理后家屬的滿意度，如：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意。

1.4統計學方法 應用SPSS 16.0軟件對數據進行統計學分析。計量資料采用均數±準差（）表示，多組均數之間比較行方差分析，均數之間兩兩相比較行LSD-t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患兒經此次護理后的各項指標：經對比實驗組患兒血清膽紅素含量、黃疸消退時間、胎便排空時間均優于對照組（P<0.05），具有可比性，見表1。

2.2對比兩組患兒經此次護理后家屬的滿意度：對照組患兒家屬總滿意度為27（77.14%），實驗組患兒家屬總滿意度為35（100.00%），實驗組患兒家屬滿意度明顯優于對照組（P<0.05），具有可比性，見表2。

3 討論

新生兒黃疸在新生兒時期是一種較為常見的病癥，臨床上分為生理性和病理性兩種，生理性黃疸一般不需要特殊治療，病理性黃疸需要及時采取有效的治療，以免病情加重威脅患兒的生命安全。藍光照射療法能夠有效的消退黃疸，但在治療過程中存在一定風險，因此在治療時進行有效、合理的護理干預，對于提高治療效果和安全性具有非常重要的意義。此次研究結果表明：經對比實驗組患兒血清膽紅素含量、黃疸消退時間、胎便排空時間及家屬滿意度均優于對照組（P<0.05），具有可比性。

綜上所述，對黃疸新生兒運用綜合性護理干預，能夠有效的降低血清膽紅素含量，減少黃疸消退的時間，提高治療效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王國會.觀察綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2018（57）：279-279.

[2] 楊妍.綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（17）： 287-288.

[3] 孫蕊，徐同順，呂金鳳.綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019（48）：273-273.

[4] 關小竹，牛彩霞.綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用價值[J].基層醫學論壇，2019，23（27）：3919-3921.