心理護理對小兒輸液的應用效果觀察

張心月 朱紅霞

【摘? 要】在兒科急診中，靜脈輸液也是一種常見的給藥方式。但由于小兒年齡較小，容易對靜脈輸液的實施產生影響，為確保急診小兒輸液治療中的配合程度，給予患兒相應的護理則十分重要和必要，尤其是對小兒實施心理護理能夠有效緩解患兒的恐懼、不安心理從而提升輸液治療的效果。因此，文章對心理護理對小兒輸液的應用效果觀察進行研究。

【關鍵詞】心理護理;小兒輸液;應用;效果觀察

靜脈輸液是兒科疾病臨床治療中常用的一項治療方案，但是患兒的焦慮、恐懼心理對其治療方案的順利開展產生阻礙，因此在急診小兒輸液治療過程中給予科學、有效的護理干預尤為重要。恰當、規范的護理干預不僅可以安撫患兒不良心理情緒，保證輸液治療方案順利進行，而且可以減輕患兒恐懼不安心理，并傳遞其積極心理暗示，進而增強臨床療效。本文中通過對本院急診患兒給予輸液治療過程給予心理護理，取得良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2019年3月在本院實施輸液治療的102例小兒患者作為研究對象，以任意編號的形式劃入試驗組（n=51）與常規組（n=51）。試驗組男30例、女21例，年齡3～12歲，平均（7.14±1.16）歲。常規組男29例、女22例，年齡3～12歲，平均（7.12±1.19）歲。組間基線資料比較無顯著差距，可以實施分組對照研究（P>0.05）。

1.2 方法

將常規護理干預應用于對照組患兒輸液治療中，內容包括：①飲食護理：為了促進患兒疾病的康復，護理人員應當為患兒制定科學的飲食計劃，主要以高營養、易消化的食物為主，其目的是為了增強患兒的體質，使患兒獲得更好的治療效果。②生活作息護理：護理人員應當讓患兒保證規律的生活及科學的飲食，保證充足的睡眠，為提高患兒治療效果奠定基礎。③體位護理：患兒在輸液治療時，護理人員應告知患兒正確的體位，防止由于患兒位移而影響輸液效果，造成不必要的傷害。④環境護理：護理人員應當保證患兒治療期間的環境舒適，為患兒提供干凈、衛生的住院環境，提高患兒的治療期間的舒適性。

將心理護理干預應用于觀察組患兒臨床護理中，主要內容有：①語言護理。患兒其年齡階段較小，在面對疾病和治療時，容易出現抵觸、反抗、哭鬧的現象，這不僅容易影響患兒的及時有效治療，還容易導致發生穿刺、藥物外滲等情況。對此，就需要護理人員加強對患兒的語言護理，緩解患兒的情緒，減少患兒的恐懼感。在語言護理過程中，護理人員要注重根據患兒的性格特征給予針對性的語言指導。②行為護理。在心理護理過程中，有效的行為護理干預也十分重要。比如在對患兒進行護理過程中，護理人員應該加強通過肢體語言向患兒傳遞關心、呵護、鼓勵等情感，以此來提高患兒對治療的信心。③放松訓練：為了緩解患兒的不良情緒，護理人員應當根據患兒的實際情況展開一些互動小游戲，使患兒身心得到放松，為提高患兒治療效果奠定基礎。④分散患兒注意力：護理人員在對患兒進行靜脈穿刺時，應當保證穿刺技術的應用，在穿刺之前做好相關的準備工作，提高穿刺成功率，緩解患兒的疼痛感。由于兒童的情緒極易受到他人的影響，如果其他患兒在哭，那么患兒也會跟著哭。因此，護理人員在穿刺時，應讓勇敢的患兒進行示范，為其他的患兒樹立榜樣，使患兒能夠增強治療信心。

1.3護理效果觀察指標

在此次研究觀察當中，就急診小兒輸液的治療過程，如何判定實施護理效果，具體可從以下兩大指標進行判定：①觀察和記錄患兒輸液治療過程中穿刺成功率、患兒是否出現嘔吐情況及嘔吐發生率;②對患兒家屬進行護理滿意度評估，以及對患兒心理情緒進行評估，患兒心理評估的分值在10～50分之間，分數越高心理改善越低。

1.4統計學意義

應用SPSS19.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（X±S）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料采用百分比表示，數據對比采取X?校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組一次性穿刺成功率比較

試驗組一次性穿刺成功率為94.12%（48/51），高于常規組的80.39%（41/51），差異有統計學意義（X?=7.41，P<0.05）。

2.2兩組護理工作滿意率對比

常規組患兒家長表示較好10例，一般30例，不滿11例，患兒家長的護理工作滿意率為78.43%;試驗組患兒家長表示較好39例，一般11例，不滿1例，患兒家長的護理工作滿意率為98.04%，試驗組患兒家長護理工作滿意率更高（X?=75，P<0.05）。

2.3兩組患兒護理前后的心理評估結果

對兩組患兒進行心理情緒的評估情況統計，對照組患兒護理后的心理評分為（28.10±2.68）分，觀察組患兒護理后的心理評分為（20.13±3.51）分。經護理后，觀察組患兒心理改善比對照組患兒顯著，差異有統計學意義（P<0.05），

3 討論

靜脈輸液是臨床上常見治療方案之一，但年齡<5歲小兒較難合作者占1/4，患兒在輸液過程中，對疼痛的懼怕，易對輸液治療表現出一種不安、恐懼心理，常會出現煩躁、哭鬧、不配合靜脈輸液治療等情況，從而耽誤治療進程，影響臨床療效。由此可見，在患兒臨床靜脈輸液治療過程中給予規范護理干預很有必要，可減輕患兒懼怕心理，提高治療配合度，增強療效，同時可以提升護理滿意度，從而以達到整體提高醫療質量的醫院理想發展目標。為驗證心理護理在急診小兒輸液中的積極應用效果，本文通過回顧性方式分析本院兒科進行靜脈輸液治療的急診患兒應用心理護理后的臨床資料，結果得出：觀察組患兒各項有效性指標均顯著優于對照組，具體表現在配合、穿刺成功、護理滿意等方面。由于患兒心智尚未完全成熟，仍處于較脆弱狀態，護理人員說話語氣、態度若不夠友善或聲音過大均有可能引發患兒焦躁、哭鬧，因此在本文心理護理過程中護理人員通過溫和、友善的語氣與患兒交流，減輕恐懼感，并采用適當語言分散患兒注意力，忽略或減輕靜脈輸液的疼痛感。由此可知，心理護理在急診小兒輸液中的積極作用。

綜上所述，急診小兒在進行輸液治療過程當中，對患兒實施常規的臨床護理工作基礎上，在實施心理護理，可有效改善患兒的心理狀態，提升患兒輸液配合程度，同時也有助于提升患兒家屬對護理工作的滿意程度。

參考文獻

[1] 陳興琳.觀察心理護理對急診小兒輸液的應用效果[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017（9）.