多元化護理模式對乳腺癌術后化療患者心理狀態及生存質量的影響

連婧 鄭海燕 潘媛媛 陽琴

【摘? 要】目的：研究多元化護理模式對乳腺癌術后化療患者心理狀態及生存質量的影響。方法：選擇2018年4月-2019年10月期間在我院接受治療的80例乳腺癌術后化療患者納入研究，依照隨機的標準，對照組實施常規護理，研究組采用多元化護理模式，統計兩組患者的心理狀態和生存質量評分。結果：結果指出，研究組患者的心理狀態評估顯著優于對照組，且生存質量高于對照組，差異較大（P<0.05）。結論：針對乳腺癌術后化療患者，予以多元化護理模式，和常規護理對比，效果更佳，值得應用。

【關鍵詞】多元化護理模式;乳腺癌;化療;心理狀態;生存質量

目前我國女性乳腺癌的發病率正在不斷增加，也逐漸趨于年輕化，臨床醫學中針對乳腺癌患者的治療主要以手術為主，然而術后患者會有癌性疲乏的狀況[1]。癌性疲乏的定義主要為患者有激情欠缺、呈現虛弱狀態的主觀感染，對患者的心理狀態和生存質量影響較大[2]。文章從多元化護理模式對乳腺癌術后化療患者心理狀態及生存質量的影響予以分析，詳細結果如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2018年4月-2019年10月期間在我院接受治療的80例乳腺癌術后化療患者納入研究，依照隨機的標準，均分為對照組和研究組。對照組，年齡從30至65歲，平均年齡（50.6±7.2）歲;Ⅰ期15例，Ⅱ期17例，Ⅲ期8例。研究組，年齡從32至68歲，平均年齡（51.9±7.4）歲;Ⅰ期14例，Ⅱ期16例，Ⅲ期10例。排除合并心腎等嚴重疾病患者，所有患者知情且自愿參與研究。

1.2方法

對照組實施常規護，予以患者基礎的健康知識宣教和心理護理;研究組采用多元化護理模式：（1）隨著網絡技術的發展，護理平臺也可以通過微信公眾號或者APP等形式，微信公眾號可以發布相應的檢查預約制度、健康知識講座、健康咨詢以及飲食護理等內容。（2）在微信工作號中每周定期發布有關乳腺癌的基本知識，可以通過圖片或者視頻等形式，用通俗易懂的語言便于患者理解;醫護人員需要發布引導患者合理用藥的文章，對患者術后的運動予以相應的指導，并且配合微視頻進行運動講解。（3）依照患者的實際狀況，制定針對性的飲食方案后，再通過微信的形式發送給患者，對其每天的飲食進行記錄和指導，合理安排患者的飲食，幫助患者養成良好的生活習慣。（4）根據患者的需求和實際情況，合理安排檢查的時間，在檢查的頭一天需要通過短信或者微信等形式進行提醒，需要告知患者復查要帶的資料。（5）在微信公眾號中需要設置問答板塊，便于醫護人員和患者的交流，優化護患之間的咨詢服務，便于及時解決患者的困難。（6）醫護人員定期和患者進行電話隨訪，了解患者的基本狀況，予以針對性的指導，認真回答患者的問題，講解微信公眾號的健康知識分享。

1.3統計學分析

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經t檢驗，計數資料經X2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態評估

2.2 兩組患者生活質量評分

對照組（n=40），生理功能（67.29±10.79）分，軀體疼痛（58.49±11.54）分，社會功能（52.27±8.57）分，生理職能（73.50±11.39）分，總體健康（61.67±9.64）分;研究組（n=40），生理功能（84.09±12.47）分，軀體疼痛（76.59±11.48）分，社會功能（69.69±12.34）分，生理職能（83.69±10.31）分，總體健康（72.39±10.66）分。結果指出，研究組各項生活質量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

腫瘤患者術后的延續性護理工作是目前醫學中值得關注的重要課題。報道指出，予以術后患者有效的護理干預，能夠改善患者的心理狀態，提升其生活質量，對病情的治療和預后均有重要影響。常規的護理模式只是通過門診、家訪等形式展開，優缺點參半，然而患者的配合度并不高，家訪的形式實際操作存在難度[3]。隨著網絡技術的不斷發展，多媒體逐漸應用于我們的生活，這也為醫療護理服務帶來了巨大的革新，將傳統的護理變為線上護理，諸多醫院推出的微信公眾號逐漸普及，這種多元化的護理模式也被應用于乳腺癌的術后化療患者中。乳腺癌術后化療患者予以常規的治療后，配合有效的護理，能夠提升手術治療的效果，對患者病情的預后有積極影響，因為術后化療患者會存在不同程度的不良反應，對患者的心理狀態影響較大，也會影響后續的治療和護理。多元化模式的開展，通過以平臺的形式，予以患者全面的護理干預。本次研究通過對研究組患者予以多元化護理模式，提高了患者護理的依從性，讓患者積極配合到護理工作中，提升了患者對于疾病的認知能力，護理效果顯著。

綜上所述，針對乳腺癌術后化療患者予以多元化護理模式，能夠改善患者的負面情緒，提升其生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 董惠玲.預見性舒適護理對乳腺癌PICC置管化療患者并發癥發生率、生存質量及依從性的影響[J].國際護理學雜志， 2018， 37（22）：3025-3028.

[2] 余丹丹.優質護理模式對乳腺癌手術患者心理狀態及護理滿意度的影響觀察[J].中外醫學研究，2019，11（19）：113-115.

[3] 林賽賽.多平臺護理模式對乳腺癌術后化療患者心理狀態及生存質量的影響[J].中國鄉村醫藥，2019，13（16）：125-127.