護理干預對肺癌化療患者睡眠質量及不良反應的影響

呂聰靜　吳英雪

摘要 目的：探究與分析護理干預對肺癌化療患者睡眠質量及不良反應的影響。方法：選取2016年1月至2018年1月廈門大學附屬第一醫院收治的肺癌患者80例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組40例。對照組患者接受常規的護理干預，觀察組患者接受綜合護理干預，分析2組患者的睡眠質量和不良反應結果，并進行比較。結果：在睡眠質量方面，觀察組患者的睡眠時間長于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）;且在不良反應的發生率方面，5%為觀察組患者不良反應的發生率，12.5%為對照組患者不良反應的發生率，二者比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在肺癌化療患者中應用綜合護理干預，可以顯著提升患者的睡眠質量，減少不良反應的發生，具有十分顯著的效果，值得在臨床廣泛應用與推廣。

關鍵詞 護理干預;肺癌化療;睡眠質量;不良反應

Effect of Nursing Intervention on Sleep Quality and Adverse Reactions of Lung Cancer Patients with Chemotherapy

LU Congjing，WU Yingxue

（First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To explore and analyze the influence of nursing intervention on sleep quality and adverse reactions of lung cancer patients undergoing chemotherapy.Methods：A total of 80 cases of lung cancer in our hospital from January 2016 to January 2018 were divided into observation group and control group according to the random number table method，with 40 cases in each group.Patients in the control group received routine nursing intervention，while patients in the observation group received comprehensive nursing intervention.Sleep quality and adverse reactions of the two groups were analyzed and compared.Results：In terms of sleep quality，the sleeping time of the patients in the observation group was longer than that of the patients in the control group（P<0.05），and the incidence of adverse reactions was 5% in the observation group and 12.5% in the control group.The numerical results of the former were of statistical significance.The difference was significantly lower than that of the latter（P<0.05）.Conclusion：The application of comprehensive nursing intervention in patients with lung cancer undergoing chemotherapy can significantly improve their sleep quality and reduce the occurrence of adverse reactions.It has a very significant effect and is worthy of wide clinical application and promotion.

Keywords Nursing intervention; Lung cancer chemotherapy; Sleep quality; Adverse reactions

中圖分類號：R473.73;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.067

作為臨床上常見的惡性腫瘤之一，肺癌具有較高的發病率。臨床上對于肺癌主要使用手術聯合放療、化療等治療。為了提高本院在肺癌化療患者中治療的工作質量，進行了此項研究。研究分析對象為此階段內本院收治的80例肺癌化療患者，在研究中使用平行對照的方法，對護理干預對肺癌化療患者睡眠質量及不良反應的影響進行探究分析。目前此項研究已經全部結束，相關的數據結果也已經分析完畢，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2018年1月廈門大學附屬第一醫院收治的肺癌患者80例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組40例。對照組中男23例，女17例;年齡32～78歲，平均年齡（48.2±3.7）歲。觀察組中男22例，女18例;年齡34～77歲，平均年齡（47.9±3.1）歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經過本院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 排除標準 合并嚴重心臟疾病、腎功能不全、妊娠期哺乳期婦女、感染性疾病、合并其他全身性器質性疾病、精神意識嚴重障礙的患者。

1.3 護理方法 對照組患者接受的為常規護理干預措施。輔助患者進行定期檢查、結合用藥指導等。

觀察組患者接受的為綜合護理干預措施。在化療前，對患者進行心理疏導和健康教育。護理人員與患者進行積極的溝通，以熱情耐心的態度建立與患者之間的信任，鼓勵患者以積極樂觀的態度來面對疾病，向患者講述疾病的相關知識、向其講解化療的流程、目的及預期達到的效果等。認真聆聽患者的主訴，促使患者對疾病有足夠的認知，減少患者的陌生感。化療時可能會出現不良反應，護理人員給予患者積極的心理暗示來促使患者心理狀態的改變。化療后護理人員給予患者合理的藥物來減輕不良反應的癥狀;囑咐患者合理安排作息和飲食，指導患者進行康復訓練，提高自身的素質和免疫力，促進疾病的快速康復。

1.4 觀察指標 對2組患者的睡眠時間進行觀察記錄，并對患者的不良反應發生情況予以觀察。

1.5 統計學方法 采用SPSS 22.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的睡眠時間為（8.24±0.21）h，對照組患者的睡眠時間為（6.38±0.35）h，前者的時間顯著高于后者，差異有統計學意義（P<0.05）;在不良反應的發生率方面，5%為觀察組患者的不良反應發生率，12.5%為對照組患者的不良反應發生率，比較后，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

給予肺癌化療患者綜合性的護理干預，可以在化療前、化療中及化療后關注化療給患者帶來的心理及生理方面的不適，引導其精神狀態、改善其化療所帶來的生理方面的不適，對其睡眠狀態有良好的改善作用。本文對此進行了研究，結果顯示，接受綜合護理干預措施的患者睡眠質量顯著優于接受傳統護理干預的患者，且前者的不良反應發生率為5%，后者為12.5%，前者顯著高于后者，差異有統計學意義（P<0.05），可見其綜合護理干預的顯著效果。

綜上所述，在肺癌化療患者中應用綜合護理干預，可以顯著提升患者的睡眠質量，減少不良反應的發生，具有十分顯著的效果，值得在臨床廣泛應用與推廣。

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