視覺綜合干預對兒童近視的預防效果

宋吉珍

（青海紅十字醫院，青海 西寧 810000）

伴隨著電子設備不斷的發展，兒童的娛樂已經不僅僅是戶外，更多的娛樂方式已經是電子設備，導致近視的發生率呈上升的趨勢，不僅影響著兒童的視力，更影響著身心的生長發育[1]。對于兒童近視來說以預防為主。在本次研究中旨在分析視覺綜合干預對兒童近視的預防效果，下文為詳情數據資料報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

入選本次152例兒童收治時間為2016年11月至2017年11月，根據隨機數字表法將其分為對照組與研究組。納入標準：①兒童家長對此研究知情；②入組前兒童視力均較好，并無近視癥狀。對照組兒童76例，男40例，女36例，年齡5～9歲，均值（7.0±1.3）歲；研究組兒童76例，男42例，女34例，年齡5～10歲，均值（7.5±1.5）歲。將兩組兒童數據資料錄入統計學軟件進行對比分析，結果提示可比P＞0.05。

1.2 方法

對照組兒童予以常規教育，而研究組兒童予以視覺綜合干預：①視力檢查干預：指導兒童家長定期對兒童視力進行檢查，使家長意識到近視帶來的嚴重后果，促使兒童家長重視近視，在檢查完成后做好記錄，方便進行對比。②教育干預：想要更好的預防近視的發生，兒童家長具有重要的作用，應對兒童家長進行教育宣教，向兒童家長講解引發近視的因素、帶來的危害等，同時向兒童家長講解健康用眼的方式，此外一些食物對眼睛也有很大的好處，如水果、魚、奶等可以多食用。③視覺環境與行為干預：改善居住環境的采光；使用適合兒童使用的書桌，并調整至科學適宜的高度；養成良好的用眼習慣；保證用眼期間的歇息時間；多參加戶外活動；減少使用電腦的時間；減少看電視、手機的時間。

1.3 觀察指標

①對兩組兒童進行為期一年的隨訪，并對兩組兒童近視發生率進行對比。②對兩組兒童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度進行比較。在眼軸長度進行測量根據光學相干生物測量儀，檢測三次取平均值；在非睫狀肌麻醉的狀況下經自動驗光儀檢測屈光狀態；經Zeiss humphery OCT檢查技術對兒童進行掃描，指導兒童注視鏡頭內的注視點，并測算黃斑區平均厚度與黃斑體積。

1.4 統計學分析

本次研究數據經過SPSS19.0進行總匯處理，用率（%）來代表計數資料，來代表計量資料，進行x2和t檢驗，當檢驗結果為P＜0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組兒童近視發生率的比較

研究組兒童近視發生率7.8%低于對照組兒童近視發生率19.7%，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情數據見下表1。

表1 兩組兒童近視發生率的比較[n(%)]

2.2 兩組兒童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度的比較

兩組兒童童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度比較數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情數據見下表2。

表2 兩組兒童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度的比較（）

表2 兩組兒童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度的比較（）

分組（n） 黃斑區平均厚度（mm） 黃斑體積（mm3） 眼軸長度（mm） 等效球鏡度（D）對照組（76） 239.0±4.5 6.0±0.6 23.7±2.2 1.6±0.5研究組（76） 249.7±5.0 6.9±0.8 21.1±1.8 1.1±0.2 t 7.113 4.024 4.090 4.152 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

因受到各種因素的影響，兒童娛樂方式已不僅僅局限于戶外，更多的家長選取電子產品，如手機、電腦等，隨之兒童近視的發生率也逐漸增加。目前臨床對近視并沒有有效的治療方式，且近視是終身性的，只能通過預防來預防近視的發生[2]。引發近視的因素是多種因素共同作用所產生的，除了先天因素外，后天因素也占有重要作用，后天因素主要是指生活方式[3]。

在本次研究中，將沒有近視兒童分別予以常規教育（對照組）與視覺綜合干預（研究組），通過研究比較得知，研究組兒童近視發生率7.8%低于對照組兒童近視發生率19.7%，且兩組兒童童黃斑區平均厚度、黃斑體積、眼軸長度、等效球鏡度比較數據差現在（P＜0.05）。有研究顯示[4]，在近視兒童中引起近視的因素有臥床看書、戶外時間少、電子產品使用時間過長等，由此可知不良生活方式也是引發近視的重要因素，但是通過預防可降低近視的發生。想要降低兒童近視的發生，最重要的是兒童家長，因此首先應提高兒童家長對近視的重視度，使兒童家長對近視有一定的認知，并掌握預防近視的方法，使兒童家長起到監督、指導的作用，使兒童養成良好用眼習慣，并降低使用電子產品的時間等。

綜上所述，視覺綜合干預在預防兒童近視中有著重要的意義，通過視覺綜合干預極大的降低兒童近視的發生，值得推廣。