針對性護理模式用于小兒高熱驚厥急救護理中的效果研究

徐媛媛　彭桂花　蘭芙蓉

【摘 要】目的：分析小兒高熱驚厥急救護理中針對性護理干預的應用效果。方法：將我院收治的76例高熱驚厥的患兒，按照抽簽法將其等分為常規組（接受常規護理干預）和干預組（接受針對性護理干預）。將兩組干預后的護理效果、護理滿意度進行評價。結果：干預后，干預組的發熱消失時間、驚厥消失時間均短于常規組（P<0.05）;干預組患兒家屬的護理滿意度評分較常規組高（P<0.05）。結論：給予高熱驚厥的患兒針對性護理干預，患兒被緊急救治后癥狀改善明顯，患兒家屬的護理滿意度高，值得推廣。

【關鍵詞】護理效果;針對性護理;高熱驚厥

【中圖分類號】R821.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

小兒高熱驚厥是一種意外的中樞神經感染，體溫可升高至38℃以上，患兒發病后首先有發熱的癥狀，之后伴有驚厥的發生（一般發熱12小時內出現，具有短暫性與全身性的特點）[1]。由于患兒身體發育不完善，如果受到刺激后便會有較強烈的反應，因此會在短時間內給患兒的生命安全造成巨大的威脅[2]。本文就針對性護理在急診高熱驚厥患兒中的應用效果進行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治76例高熱驚厥的患兒，收治的時間為2017年3月至2019年4月，以抽簽的形式將其分為常規組和干預組，各38例。常規組中，男、女分別為20、18例;年齡1～6歲，平均（2.89±0.22）歲。干預組中，男、女分別為21、17例，年齡1～7歲，平均（3.02±0.28）歲。無差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組進行常規的搶救配合與病情護理，如生命體征監測、搶救措施等。干預組接受針對性護理干預，具體操作如下：

（1）綠色通道的建立，針對患兒高熱驚厥的特殊性，醫院需要建立一條急診綠色通道以搶救患兒生命;首先加強培訓全體護理人員的搶救技能與護理知識，護士長定期進行考核;綠色通道開啟后急診室所有的工作人員均配合搶救;患兒到達醫院后，護理人員立即判斷其病情，測量體溫，開啟綠色通道，值班醫生必須5分鐘內到達，兒科醫生10分鐘到達，實驗室等相關科室優先對其進行檢查，護理人員全程陪伴患兒家屬辦理入院手續，且優先辦理。

（2）搶救措施，迅速降低體溫，使用冰敷法、乙醇擦浴法等降低患兒體溫以防影響患兒腦組織發育;觀察患兒的生命體征，且判斷四肢張力，并給予藥物治療，觀察用藥的作用于不良反應發生情況;若驚厥情況嚴重的患兒協助其平臥，積極預防窒息，有必要采取氧干預法;如果伴有休克的患兒需要進行誘發因素的護理，通過患兒家屬了解患兒的身體情況，并展開針對性的護理、治療，避免發生類似現象;高熱的患兒需要做好皮膚護理，保持床單位的清潔干燥，避免受到感染。

1.3 觀察指標 觀察并分析兩組干預后的退熱時間、驚厥消失時間，且統計兩組患兒家屬的護理滿意度，根據我院自制的護理滿意度評分表進行判定，共計100分，大于75分為滿意，計算護理滿意度評分。

1.4 統計學分析

用SPSS22.0分析數據，計數資料（兩組患者的臨床資料）、計量資料（兩組患者的護理滿意度以及護理效果）（）、行、t檢驗。P<0.05表示有差異。

2 結果

干預后，干預組的發熱消失時間、驚厥消失時間均短于常規組（P<0.05）;干預組患兒家屬的護理滿意度評分較常規組高（P<0.05），表1。

3 討論

針對性護理是針對某類患者或者疾病展開的護理方式，以護理程序為導向，以患者的需求為核心，為其提供高效、針對性強的護理措施，以便于促進身體的恢復[3]。對于高熱驚厥的患兒而言，疾病起病快、發展迅速，一旦不能及時搶救，則會導致嚴重的后果。針對此我院采取了積極的應對措施，護士長先對護理人員的綜合素質進行培養，其次開展急診綠色通道，患兒一旦判斷為急危病癥，則迅速開啟綠色通道，急診科醫生、兒科醫生等迅速到位進行搶救。在此期間護理人員先進行體位的擺放，根據患兒的情況進行靜脈通路的建立、清除口鼻分泌物，以防窒息的發生，積極使用乙醇擦浴、冰敷等退熱的方法，減輕患兒腦組織缺氧的癥狀。研究結果顯示：干預后，干預組的發熱消失時間、驚厥消失時間均短于常規組（P<0.05），患兒被緊急救治，且進行針對性護理后，取得了較好的效果，在整個搶救過程中沒有時間的耽誤，患兒家屬優先辦理了住院等一系列手續，進展順利，患兒病情迅速得到控制，因此患兒家屬對護理工作高度認可，研究結果顯示：干預組患兒家屬的護理滿意度評分較常規組高（P<0.05）。

綜上所述：通過針對性護理在高熱驚厥患兒中的應用，明顯縮短了搶救時間，患兒的驚厥消失時間、發熱消失時間均短，患兒家屬對護理工作高度認可。

參考文獻

鐘麗嫦，凌敏，凌莉.分析綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].吉林醫學，2019，40（09）：2144-2146.

凌亞.綜合護理干預對小兒高熱驚厥急診處理的臨床效果[J].中外女性健康研究，2019，27（18）：157-158.

梁菲菲.個性化護理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護理中的臨床應用分析[J].中外女性健康研究，2019，27（18）：14-15.