老年重癥心力衰竭患者的急診內科臨床治療方法及治療效果分析

王金波

【摘 要】目的：探究老年重癥心力衰竭患者運用急診內科臨床治療方法治療的臨床價值。方法：選取于2017年5月至2019年6月本院收治的老年重癥心力衰竭患者88例，隨機分為觀察組（美托洛爾聯合厄貝沙坦治療）和對照組（單純美托洛爾治療）各44人。結果：相比于對照組，觀察組治療總有效率（93.18%）較高（P<0.05）;治療后，與對照組相比，觀察組患者PaO2、PaCO2及SO2水平改善更明顯（P<0.05）。結論：老年重癥心力衰竭患者運用急診內科臨床治療方法治療后，能夠有效提高治療效果。

【關鍵詞】老年重癥心力衰竭;急診內科;臨床治療方法;治療效果

Abstract：Objective To investigate the clinical value of the treatment of elderly patients with severe heart failure using emergency medical treatment.METHODS： Eighty-eight elderly patients with severe heart failure admitted to our hospital from May 2017 to June 2019 were randomly divided into observation group （metoprolol combined with irbesartan） and control group （metopotol）.Treatment） 44 people each.RESULTS： Compared with the control group， the total effective rate of the observation group was higher （93.18%） （P<0.05）.After treatment， the levels of PaO2， PaCO2 and SO2 in the observation group were significantly improved compared with the control group （P< 0.05）.Conclusion： Elderly patients with severe heart failure can effectively improve the treatment effect and improve the blood gas analysis index of patients after treatment with emergency medical clinical treatment.

Key words： senile severe heart failure; emergency department of internal medicine; clinical treatment method; therapeutic effect

【中圖分類號】R592【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

心力衰竭這一心血管疾病在臨床中存在較高的發病率，導致該病發生的主要原因為心臟收縮功能不全，使得機體各臟器出現供血不足情況，早期如果不能對患者進行及時治療，將會使患者病情不斷進展，加大治療難度，使得患者的生命健康受到極大威脅[1]。因此，必須加強對有效治療方法的積極探究。

遂本文主要探究老年重癥心力衰竭患者運用急診內科臨床治療方法治療的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年5月至2019年6月本院收治的老年重癥心力衰竭患者88例，將其分為觀察組和對照組兩組，每組44人。

兩組男女人數為15：19、21：23;年齡分別為（68.14±10.54）歲、（70.22±10.38）歲。

影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，可以予以比較。

1.2 方法

對照組單純運用美托洛爾口服治療，該品用藥劑量為每次12.5mg，一天治療2次。

除美托洛爾治療以外，還給予觀察組厄貝沙坦口服治療，該品用藥劑量為每次1片，一天治療1次。兩組均進行1周時間的持續治療。

1.3 觀察項目

對比治療效果指標狀況。

1.4 療效評價標準[2]

消除患者心力衰竭癥狀，恢復正常的心功能時為顯效;明顯緩解患者心力衰竭癥狀，在一定程度上恢復患者心功能時為有效;沒有改變患者的心力衰竭癥狀和心功能狀態時為無效。

1.5 統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件，表示方法為“[n（%）]”和“（均數±標準差）”、檢驗方法為“x2”和“t”，用P<0.05表示結果有差異。

2 結果

2.1 臨床療效對比

與對照組相比，觀察組較高（P<0.05）見表1。

3 討論

美托洛爾能夠使機體心率減慢，可以有效控制患者的心臟收縮力。同時能夠使房室傳導時間延緩，且因該品對血管和支氣管平滑肌的收縮作用存在較弱的干擾，對患者呼吸道存在較小的影響，所以在老年患者中比較適用[4]。厄貝沙坦可以將交感神經系統和腎素-血管緊張素系統激活，降低機體血鉀水平，同時能夠將因使用利尿劑出現的各類代償機制消除，最終獲得降壓的作用。除此之外，厄貝沙坦還能夠選擇性的阻斷AT1亞型受體，其具有更加顯著的降壓效果。在老年重癥心力衰竭患者中運用厄貝沙坦，能夠使單純運用氫氯噻嗪引起的血鉀降低和血清尿酸升高情況減弱，該品的用藥安全性較高，在老年患者中比較適用。在臨床治療期間需要仔細分析患者的病情狀況，按照患者的實際病情狀況，將用藥方案合理、科學的制定出來，從而促進臨床不良反應的發生明顯減少[5]。

本文通過探究老年重癥心力衰竭患者運用急診內科臨床治療方法治療的臨床價值，數據顯示，觀察組治療總有效率（93.18%）較對照組（72.73%）高（P<0.05）;治療前，兩組患者血氣分析相關指標狀況差異不明顯（P>0.05），治療后，觀察組患者PaO2、PaCO2及SO2水平均優于對照組（P<0.05）。綜上所述，老年重癥心力衰竭患者運用急診內科臨床治療方法治療，使患者血氣分析狀況得到有效改善，因此應當在臨床中對該治療方法積極推廣應用。

參考文獻

汪曉靈.老年重癥心力衰竭急診內科治療的臨床分析[J].健康大視野，2018，（19）：195.

王秋民.急診內科治療老年重癥心力衰竭的臨床方法及治療效果探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（7）：67.

安光偉，李蓉.老年重癥心力衰竭患者的急診內科臨床治療方法及治療價值體會[J].養生保健指南，2019，（29）：70.

陳峰.急診內科老年重癥心力衰竭臨床治療分析[J].特別健康，2018，（14）：218-219.