醫院-社區-家庭一體化干預在冠心病PCI患者疾病控制中的效果

李 君

經皮冠狀動脈介入治療(coronary intervention，PCI)是目前臨床治療冠心病的首選手段，能夠盡快恢復冠脈通暢，盡可能多的挽救壞死心肌。有研究[1]顯示，PCI術后冠脈再狹窄發生率高達25%～30%；術后盡早開展多元化心臟康復訓練能夠有效降低再入院發生率，提升患者生存質量。近年來二級預防已成為冠心病康復主要指導措施，但由于各級醫院人員專業素質、患者組成參差不齊，延續性醫療活動開展不深入，嚴重影響患者心功能康復效果和預后結局。醫院-社區-家庭一體化干預是將院內護理與患者出院后的社區管理隨訪及家庭自我管理進行系統化規范，將社區醫護人員、患者家屬及患者本人納入康復管理團隊，實現醫院、社區衛生服務機構和家庭共同參與的PCI術后患者二級預防，提升患者對疾病認知能力和危險因素控制能力，降低心血管意外事件發生率，改善預后[2]。本研究將醫院-社區-家庭一體化干預應用于冠心病PCI術后患者，臨床效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1-10月在我院實施PCI手術的85例冠心病患者為觀察組，男47例，女38例；年齡38～70歲，平均年齡(58.7±3.4)歲；急性心肌梗死55例，不穩定性心絞痛30例；合并高血壓59例，糖尿病36例，高血脂21例；文化程度為小學19例，初中31例，高中或中專20例，大專及以上15例。選取2016年3-12月實施PCI手術的85例冠心病患者為對照組，男49例，女36例；年齡40～71歲，平均年齡(59.1±3.1)歲；急性心肌梗死51例，不穩定性心絞痛34例；合并高血壓55例，糖尿病39例，高血脂23例；文化程度為小學18例，初中33例，高中或中專21例，大專及以上13例。……