穩定期精神分裂癥患者血漿炎癥因子與癥狀相關性研究☆

馮薇 賈強 譚淑平 李佳 王志仁 黃雋超 田莉 譚云龍○☆

免疫細胞通路是當前精神分裂癥疾病發生發展研究熱點之一。免疫紊亂造成細胞因子不平衡與精神分裂癥病理機制具有密切關系[1-2]。根據T淋巴細胞分泌細胞因子功能不同，可分為Th1細胞、Th2細胞，Th1細胞促炎系統參與細胞免疫并合成分泌腫瘤壞死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）等，Th2細胞抗炎系統介導體液免疫并合成分泌白介素 10（interleukin 10，IL-10）等。目前越來越多研究表明，精神分裂癥存在促炎性細胞因子升高[3-4]，抗炎因子也存在一定改變[5]。但目前有關精神分裂癥患者炎癥因子的研究大多以首發未服藥患者為對象。本研究以穩定期精神分裂癥患者為研究對象，控制藥物劑量、年齡、性別以及病程等的影響，通過分析炎癥因子水平與臨床癥狀間關系，探索促炎因子TNF-α、抗炎因子IL-10在疾病發生機制中可能的作用。

1 對象與方法

1.1 研究對象 研究組來自2017年1-9月北京回龍觀醫院住院精神分裂癥患者。入組標準：①符合《美國精神障礙診斷與統計手冊第四版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ）精神分裂癥的診斷標準；②年齡18～65歲；③陽性與陰性癥狀量表（positive and negative symptom scale,PANSS）[6]中 P1妄想、P3幻覺性行為、P5夸大、P6猜疑／被害、G9異常思維內容評分均≤5分，P2概念紊亂≤4分。排除標準：①伴精神發育遲滯或腦器質性疾??；②存在嚴重衰退、沖動興奮不合作或交流障礙；③伴發嚴重的焦慮、抑郁；④伴有物質濫用（煙草除外）；⑤妊娠或哺乳期婦女。共納入75例患者。

對照組來自北京回龍觀地區社區居民。入組標準：①年齡18～65歲；②無精神疾?。虎蹮o精神疾病家族史?！?br>