葉沁,徐凡凌,董超群
腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是以腹部不適或腹痛伴隨排便習慣改變為特征的功能性胃腸道疾病。IBS女性發病率高于男性(男女比例為1∶2),尤其好發于20~29歲的年輕女性[1]。護理本科生這一以女性為主的群體因承受較大學習和臨床實踐壓力,IBS患病率為12.42%~35.50%,遠高于其他專業學生及社區人群[2-3]。IBS因其病程遷延、癥狀反復、無法治愈等特點,導致IBS護生頻繁就醫、誤工誤學,甚至產生焦慮抑郁等心理問題,嚴重影響其生活質量及學業成績。IBS是一種應激敏感的胃腸道疾病,而兒童期創傷,包括情感、軀體和性虐待,被認為是最嚴重的應激源之一。Fishcher等[4]提出的多維壓力模型假定童年期創傷會增加成人的心理應激(即個人對壓力源的強烈心理反應),并降低心理彈性(如個體對自我能力的信念),而這反過來會通過慢性應激加重個體的功能性軀體癥狀。國內尚無學者探索兒童期創傷與心理彈性對IBS的影響。本研究擬以IBS護理本科生為研究對象,探討童年期創傷、心理彈性與IBS癥狀間的關系,從而為臨床醫護人員制定有針對性的干預措施提供參考。
1.1對象 2017年10~12月目的抽樣選取溫州醫科大學護理學院在校本科生為研究對象。納入標準:①符合IBS羅馬Ⅲ診斷標準[5],并已經獲得醫生明確診斷;②目前處于急性發作期;③年齡≥18歲;④知情同意,愿意參與本研究。排除標準:①器質性消化道病變;②其他器質性疾病或手術史;③正在服用任何精神藥物或參與心理治療。根據樣本……