信噪空間空間分離ANL與常規ANL比較探究

張國軍 張潔靜 林占卓

浙江中醫藥大學（杭州310053）

臨床選配助聽器的過程中，常出現噪聲下言語測試得分較高但助聽后使用效果較差的現象，這是由于個人對于背景噪聲的喜好、習慣及感覺的不同，導致出現對言語理解情況的不同，Nabelek[1]于1991年首次提出了可接受噪聲級（Acceptable Noise Level，ANL）測試。在后期的多項研究中表明，ANL測試并不會受到測試者的年齡、性別、聽力情況以及聽功能的影響[2]，且臨床上應用ANL測試進行選配助聽器時成功率可達85%[1]。

通常ANL測試中信號聲和噪聲都是來自同一個方向的，但在現實環境中各種聲音的來源是不規律，甚至是復雜的，信號聲和背景噪聲幾乎不可能完全來自同一方向，且由于頭影效應、身體方位等影響因素，使得在現實環境中出現一方噪聲偏大另一方噪聲偏小，之后多數的研究中也表明人的右耳存在言語分辨優勢[3]。本研究探討信噪分離[4]ANL的特點及ANL是否有右耳優勢，以此來探討聽力損失患者對助聽器的不同需求，為助聽器佩戴效果提供更多、更完善的檢測結果，提高驗配成功率。

1 對象與方法

1.1 實驗對象

選擇40名聽力正常且日常使用普通話交流的青年人，年齡為18-28歲，其中男23人，女17人，所有受試者均知情同意。純音測聽結果顯示受試者雙耳各個頻率的氣導閾值均正常[5]，且無耳科疾病及耳科手術史。

1.2 實驗步驟

1.2.1 測試環境及設備

在標準隔聲室中（本底噪聲＜30 dB A.）標記參考測試點。參考測試點與一個揚聲器為正面(0°角)距離1m，與另一個揚聲器側面（90°角）距離1m，高度與耳等高。……