頸肩腰腿痛中醫(yī)針灸綜合治療的臨床療效

【摘 要】頸肩腰腿痛在臨床上比較常見，包含有肩周炎、頸椎病、腰肌勞損以及骨質(zhì)增生等疾病。由于該疾病起病隱匿，癥狀不典型，有時候可以自行緩解，所以患者都不夠重視。在中醫(yī)當中講究對癥治療，所以中醫(yī)針灸綜合治療就在其中表現(xiàn)出了顯著的作用。基于此，本文就將重點對其具體的治療方式和效果進行分析，以供參考。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸;頸肩腰腿痛;臨床療效;活絡通痹湯

【中圖分類號】R245【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-097-02

引言

頸肩腰腿痛的發(fā)病率極高，是一種變態(tài)反應性疾病，這主要是由其它炎癥或者是人體過度勞動導致。在臨床上頸肩腰腿痛疾病主要包含有腰肌勞損、肩周炎、頸椎病等等，臨床表現(xiàn)為身體疼痛、局部腫脹以及功能受損等等。很多患者在最開始患病的時候往往都不夠重視，同時由于該疾病病癥相對比較隱蔽，不易察覺，所以這就導致其易錯過最佳的治療時期，使得很多疾病不能得到有效治療。對此想要提高患者的治愈率，就必須要強化早期治療與預防。現(xiàn)階段西醫(yī)還沒有有效的治療方案，治療過程基本都是以消炎為主的，再加上西藥本身引起的不良反應比較多，所以患者依從性都不好。在這之中最有效的治療方式就是中醫(yī)針灸綜合治療法，它不但能夠提升疾病治療效果，還可以有效改善患者的疼痛度，提高生活技能，促進早日康復。

1 病因

在醫(yī)學上頸肩腰腿痛是一種常見病癥，發(fā)病時其癥狀并不明顯，容易被忽略，這就導致大部分患者錯過了最佳的治療時期。該病癥發(fā)病原因比較多，主要包含有軟組織慢性勞損、風寒濕導致、軟組織急性損傷等等。

1.1 軟組織慢性勞損

這種主要是由于患者活動量少、久坐等原因所導致的，基本受到職業(yè)因素的影響比較大，即長期保持低頭伏案的狀態(tài)，使得軟組織處在一種被牽拉的狀態(tài)之中，倘若不能及時活動，牽拉的時間過長就會使內(nèi)部血管缺氧，進而出現(xiàn)組織變性，最終引起軟組織慢性勞損，出現(xiàn)頸肩腰腿痛[1]。

1.2 軟組織急性勞損

這種主要是因為受到外力原因之后軟組織被拉扯，出現(xiàn)了疼痛的情況。這種原因?qū)е碌念i肩腰腿痛必須要馬上處理，不然就會引發(fā)風濕等疾病，從而給患者的身體健康帶來影響。

1.3 風寒濕

這種因素主要是由于患者長期處在較為濕冷的環(huán)境之中所引發(fā)的，受到風寒濕的影響，患者往往忍受疼痛的能力會有所降低，所以疼痛感會增強，這就會給其身體和生活帶來重大影響。

2 治療方法

2.1 針刺療法

通常頸椎病患者在進行針刺治療的時候所選擇的穴位主要包含有天柱穴、大椎穴、后溪穴、肩井穴以及夾脊穴等等;腰痛病患者在進行針刺治療的時候所選擇的穴位主要包含有命門穴、血海穴、腰陽穴、腎俞穴、血海穴、三陰交穴以及委中穴等等;肩痛病患者在進行針刺治療的時候所選擇的穴位主要包含有天宗穴、肩井穴、臂臑穴、外關(guān)穴、曲池穴等等;腿痛病患者在進行針刺治療的時候所選擇的穴位主要包含有足三里穴、環(huán)跳穴、內(nèi)外膝眼穴以及委中穴等等[2]。在具體治療的時候需要依照患者的實際情況選擇相應的穴位，并引導患者采取臥位或者是坐位的方式，還要注意給穴位進行消毒。在針刺的時候必須要使用無菌針，當患者出現(xiàn)脹、麻、酸等感覺的時候就是得氣，并留針20分鐘。每天進行1次，7天為一個療程，大約治療3個到5個療程。

2.2 中藥應用

采用自擬活絡通痹湯，主要包含川牛膝、澤蘭、制附子、紅花、伸筋草、透骨草、羌活、獨活、狗脊、骨碎補、續(xù)斷、杜仲、徐長卿、黃芪等，每日一劑，水煎兩次，取藥液400ML，分兩次早晚溫服，服藥后宜覆被微汗，避風寒;余下藥渣裝入布袋（布袋大小可根據(jù)病患處面積適當調(diào)整，以能完全覆蓋住患處為好），待溫度降至大約40攝氏度的時候覆蓋于患處，同時運用TDP燈進行輔助加熱治療，每次宜30分鐘，每天進行2次[3]。大約治療10天。治療期間如果出現(xiàn)皮膚過敏情況應停止中藥外敷，然后再進行對癥治療。

2.3 運動療法

需要引導患者進行肩頸運動，并采取坐位，上身要端坐，并做頸部的旋轉(zhuǎn)動作及屈伸運動，從而松解頸部已經(jīng)粘連的組織，降低疼痛感。肩痛的患者可以通過上肢內(nèi)收、外展、內(nèi)旋等運動去環(huán)節(jié)肌肉本身的緊張感與疼痛感，進一步松解已經(jīng)粘連的組織，實現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能，每天大約進行4次，每次進行30遍[4]。除此之外還可以通過手指爬墻的方式去運動，雙手給頸部施加一定壓力，從而緩解肌肉本身的疼痛感及緊張感，進而恢復關(guān)節(jié)功能。腰椎病患者則可以通過雙手叉腰倒行的方式去鍛煉腰部的肌肉，每天進行2次到3次，每次大約25分鐘。

2.4 牽引治療

讓頸椎痛的患者采取坐位姿勢，對頸椎進行牽引，重量大概為4千克到6千克，具體依照患者的耐受度進行確定。腰痛患者在牽引的時候采取仰臥位，重量大概為20千克，每天進行一次，每次大約20分鐘，具體也要以患者的實際情況選擇。

3 療效分析

選取本院最近兩年接收的98位頸肩腰腿痛患者，平均年齡56歲，病程平均8個月，所有的患者都依照標準檢查進行了確診。把這些患者分為常規(guī)組和觀察組，每組49例，其病程和年齡并沒有統(tǒng)計學意義。給常規(guī)組患者單純運用針灸治療法，每天進行1次，7天為一個療程，大約治療3個到5個療程。給觀察組患者在使用針灸治療的基礎(chǔ)上，再運用中藥內(nèi)服加外敷、牽引以及運動治療等方式綜合治療，最后發(fā)現(xiàn)觀察組當中的治療總有效率達到了95.92%，明顯高于常規(guī)組的73.47%，其差異具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

4 小結(jié)

在治療頸肩腰腿痛的過程中，中醫(yī)針灸綜合治療法操作簡單，經(jīng)濟實用，其中針灸療法、中藥內(nèi)服、外敷、運動療法以及牽引療法相互結(jié)合能夠有效調(diào)和陰陽，同時驅(qū)邪扶正，并且還可以降低頸肩腰腿痛的復發(fā)率，降低患者病痛，應該要推廣應用。

參考文獻

[1]武必芬. 中醫(yī)針灸治療頸腰椎病的臨床療效[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2018（20）：137-137.

[2]陳年環(huán). 針灸治療頸肩腰腿痛的可行性分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2018， 34（15）：97-97.

[3]宋威， 馬春林. 頸肩腰腿痛的針灸療法及療效觀察[J]. 大醫(yī)生， 2017（8）：61-62.

[4]雷培政. 中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛的療效及其安全性評價[J]. 世界復合醫(yī)學， 2018， 4（06）：64-66.

作者簡介：張文峰，出生年月：1978年04月29日，性別：男，民族：漢族，籍貫：山東省濟寧市鄒城市，畢業(yè)院校：山東省中醫(yī)藥大學，學歷：大學本科，職稱：主治中醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)內(nèi)科、針灸科。