安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果觀察

潘愷洋

【摘 要】目的：探討安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床療效。方法：選取我院2018年8月-2019年7月我院收治的精神分裂癥患者124例為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者62例。對(duì)照組口服阿立哌唑片治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服安腦丸。比較兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者GQOLI-74、PSP評(píng)分及PANSS評(píng)分。結(jié)果：研究組總有效率為95.16%，明顯高于對(duì)照組的82.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與治療前比較，兩組治療后GQOLI-74 評(píng)分及PSP 評(píng)分均明顯升高，PANSS評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與對(duì)照組比較，研究組治療后GQOLI-74 評(píng)分及PSP 評(píng)分升高顯著，PANSS評(píng)分降低顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥可有效改善患者陽性和陰性癥狀，取得滿意的臨床效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】安腦丸;阿立哌唑片;精神分裂癥;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R571.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-096-01

精神分裂癥是最為常見的一種精神疾病，多發(fā)生于青壯年，起病常呈緩慢或亞急性，病程遷延難愈，臨床對(duì)其治療極為困難，給患者及家庭帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]。本文觀察分析了安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年8月-2019年7月我院收治的精神分裂癥患者124例為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者62例。其中，研究組男性患者35例，女性患者27例，年齡23-76歲，平均年齡（50.04±8.41）歲。對(duì)照組男性患者34例，女性患者28例，年齡22-78歲，平均年齡（50.11±8.29）歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組口服阿立哌唑片，第1周劑量5 mg/d，第2周10 mg/d，之后根據(jù)療效和耐受情況增至15mg/d維持治療，1次/d。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服安腦丸，2丸/次，2次/d。兩組均治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

①臨床療效。用PANSS減分率來評(píng)價(jià)患者治療效果。顯效：治療后PANSS減分率≥50%;有效：25%≤治療后PANSS減分率<50%;無效：治療后PANSS減分率<25%。②治療前后GQOLI-74評(píng)分。共74個(gè)條目，從軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)4個(gè)維度評(píng)定受評(píng)者與健康相關(guān)的生活質(zhì)量，總分100分，得分越高生活質(zhì)量越好。③PSP評(píng)分。71～100分表示僅有輕度個(gè)人和社會(huì)功能困難，31～70分表示有中等程度的功能困難，低于30分表示功能極差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究得到的全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，即可以認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

如表1所示，研究組患者的臨床治療總有效率為95.16%，明顯高于對(duì)照組的82.26%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療前后GQOLI-74 評(píng)分、PSP 評(píng)分及PANSS評(píng)分比較 如表3所示，與治療前比較，兩組治療后GQOLI-74 評(píng)分及PSP 評(píng)分均明顯升高，PANSS評(píng)分均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與對(duì)照組比較，研究組治療后GQOLI-74 評(píng)分及PSP 評(píng)分升高顯著，PANSS評(píng)分降低顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是臨床上常見的精神系統(tǒng)疾病，患者多表現(xiàn)為情感遲鈍和思維扭曲，常見癥狀有意識(shí)混亂、猜忌多疑、錯(cuò)覺幻覺、情緒大起大落、情感表達(dá)障礙、工作學(xué)習(xí)困難、人際交往能力薄弱、自我膨脹及對(duì)現(xiàn)實(shí)存在歪曲感官等，約 50%患者最終出現(xiàn)精神殘疾，給家庭及社會(huì)造成了沉重的負(fù)擔(dān)。目前，精神分裂癥發(fā)病機(jī)制和病因尚未闡明，臨床上一般采用藥物治療的手段。阿立哌唑通過部分激動(dòng)D 2 和5-HT 1 A受體及拮抗 5-HT 2 A 受體從而減少中腦皮質(zhì)通路和黑質(zhì)紋狀體通路所不需要的D 2，改善精神癥狀和減少不良反應(yīng)[2]。安腦丸是由赭石、人工牛黃、黃芩、水牛角濃縮粉、珍珠母、雄黃、朱砂、黃連、石膏、豬膽汁粉、冰片、珍珠、梔子、郁金和薄荷腦制成的中藥制劑，具有清熱解毒、豁痰開竅、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)等功效[3]。本次研究結(jié)果顯示，研究組總有效率為95.16%，明顯高于對(duì)照組的82.26%;與對(duì)照組比較，研究組治療后GQOLI-74 評(píng)分及PSP 評(píng)分升高顯著，PANSS評(píng)分降低顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥可有效改善患者陽性和陰性癥狀，取得滿意的臨床效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]岳麗萍，郭雅明，汪金濤.安腦丸聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（7）：1648-1651.

[2]張燕，劉飛虎，師建國(guó)，等.利培酮合并安腦丸治療精神分裂癥臨床療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，21（22）：46-48.

[3]趙輝.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥療效比較[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014，22（8）：1160-1162.