慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療的癥狀改善情況研究

田素瑞

【摘 ?要】目的：探討慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療的癥狀改善情況。方法：選取2018年10月-2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的84例慢性胃炎患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和研究組，每組42例。對(duì)照組給予單獨(dú)奧美拉唑治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿莫西林以及克拉霉素三聯(lián)療法治療。對(duì)兩組患者胃黏膜炎癥消失時(shí)間、住院時(shí)間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組胃粘膜癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)率均少于對(duì)照組，臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;奧美拉唑;阿莫西林;克拉霉素;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.36??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0091-02

隨著人們生活水平的提高，受到人們生活習(xí)慣與飲食規(guī)律不良的影響，慢性胃炎的發(fā)病率逐年增高，慢性胃炎是常見的消化科疾病之一，其典型癥狀為腹脹、腹痛、反酸、灼燒感等，隨著病情的加重還會(huì)引發(fā)胃潰瘍、胃穿孔甚至胃出血，嚴(yán)重影響了患者的身體健康與生活質(zhì)量^[1]。臨床治療慢性胃炎的藥物有很多種，不同藥物治療產(chǎn)生的效果也存在著差異，我院以84例慢性胃炎患者為例，就慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療的癥狀改善情況進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月-2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的84例慢性胃炎患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和研究組，每組42例。對(duì)照組嘴小年齡23歲，最大年齡67歲，平均（45.32±2.01）歲，男22例，女20例;研究組最小年齡22歲，最大年齡66歲，平均（65.12±2.21）歲，男23例，女19例。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，P>0.05。

納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)所涉及的藥物均無過敏反應(yīng)，均自愿參與研究，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并簽署知情同意書;排除精神、心肝腎功能存在障礙者，有胃部惡性病變者，兩個(gè)月內(nèi)使用過腎上腺皮質(zhì)類激素等藥物者。

1.2方法

對(duì)照組：采取單一奧美拉唑治療，溫水口服奧美拉唑20mg/次，2次/日。

研究組：給予奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法治療，奧美拉唑20mg/次，阿莫西林1.0g/次，克拉霉素0.5g/次，均在飯前與睡覺前溫水口服，2次/日^[2]。

兩組患者均7天為一各療程，治療2個(gè)療程，在治療期間禁止食用辛辣刺激以及冰冷的食物。

1.3觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者胃黏膜炎癥消失時(shí)間、住院時(shí)間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。治療有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：胃炎癥狀消失，胃鏡檢查后胃粘膜腐爛以及水腫癥狀消失，胃功能恢復(fù)正常;有效：胃炎癥狀有所改善，胃粘膜腐爛及水腫癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃功能有所改善;無效：上述癥狀均未改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（`x±s）、[n（%）]表示計(jì)量型數(shù)據(jù)以及計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量型數(shù)據(jù)，用x²檢驗(yàn)計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者胃黏膜炎癥消失時(shí)間以及住院時(shí)間。

結(jié)果顯示，研究組患者胃黏膜炎癥消失時(shí)間與住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，對(duì)照組患者顯效16例、有效18例、無效8例，總有效率為81%;研究組患者顯效25例、有效15例、無效2例，總有效率為95.2%，X²值為4.0865，研究組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3比較兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況。

結(jié)果顯示，對(duì)照組患者治療后復(fù)發(fā)者6例，復(fù)發(fā)率為14.3%;研究組患者治療后復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.4%，X2值為3.8961，研究組患者疾病復(fù)發(fā)率明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

兩組患者在治療期間均無明顯不良反應(yīng)，只出現(xiàn)輕微頭暈、惡心等癥狀，停藥后癥狀消失。

3 討論

近些年，慢性胃炎的發(fā)病率與日俱增，是我國高發(fā)疾病之一，也是臨床常見的消化科疾病，該疾病與人們的生活習(xí)慣與飲食規(guī)律有著密切的關(guān)系^[3]。隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、胃穿孔等疾病，具有反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，嚴(yán)重危害人們的生命健康、影響患者的生活質(zhì)量。目前，臨床常采用三聯(lián)療法治療慢性胃炎。奧美拉唑可直接作用在胃膜壁細(xì)胞，能起到抑制胃酸分泌的效果;阿莫西林具有較強(qiáng)的抗菌活性，可起到滅菌作用;克拉霉素有較強(qiáng)的耐酸性以及組織滲透性，可加快胃排空促進(jìn)胃腸道功能。三者聯(lián)用可有效緩解臨床癥狀。

我院將84例慢性胃炎患者分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組給予單獨(dú)奧美拉唑治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿莫西林與克拉霉素三聯(lián)治療，對(duì)兩組患者胃黏膜炎癥消失時(shí)間、住院時(shí)間、臨床有效率以及復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示，研究組胃粘膜癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)率均少于對(duì)照組，臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。尹和興^[4]研究報(bào)告中指出對(duì)慢性胃炎患者采取三聯(lián)療法復(fù)發(fā)率為5%明顯低于常規(guī)治療22.58%;治療有效率為95.24%高于常規(guī)治療73.81%，采取三聯(lián)療法可有效降低疾病復(fù)發(fā)率，提高臨床療效，本次研究與尹和興研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李勝旭.奧美拉唑三聯(lián)療法與半夏瀉心湯方加減對(duì)慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效及其對(duì)Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2018，15（11）：1995-1997.

[2] 吳春華，曾凡海.阿莫西林和替硝唑三聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎患者的療效及其對(duì)Hp清除的影響[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（6）：1096-1098.

[3] 皮進(jìn).阿莫西林與左氧氟沙星三聯(lián)療法對(duì)活動(dòng)性慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效比較[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（5）：893-895.

[4] 尹和興.慢性胃炎采用奧美拉唑三聯(lián)療法的臨床效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（01）： 126+133.