慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法治療的癥狀改善情況研究

田素瑞

【摘 ?要】目的：探討慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法治療的癥狀改善情況。方法：選取2018年10月-2019年10月期間在我院進行治療的84例慢性胃炎患者，采用數字隨機表法將其分為對照組和研究組，每組42例。對照組給予單獨奧美拉唑治療，研究組在對照組基礎上聯合阿莫西林以及克拉霉素三聯療法治療。對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復發情況進行比較分析。結果：研究組胃粘膜癥狀消失時間以及住院時間、疾病復發率均少于對照組，臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復發率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應用。

【關鍵詞】慢性胃炎;奧美拉唑;阿莫西林;克拉霉素;臨床療效

【中圖分類號】R473.36??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0091-02

隨著人們生活水平的提高，受到人們生活習慣與飲食規律不良的影響，慢性胃炎的發病率逐年增高，慢性胃炎是常見的消化科疾病之一，其典型癥狀為腹脹、腹痛、反酸、灼燒感等，隨著病情的加重還會引發胃潰瘍、胃穿孔甚至胃出血，嚴重影響了患者的身體健康與生活質量^[1]。臨床治療慢性胃炎的藥物有很多種，不同藥物治療產生的效果也存在著差異，我院以84例慢性胃炎患者為例，就慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法治療的癥狀改善情況進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月-2019年10月期間在我院進行治療的84例慢性胃炎患者，采用數字隨機表法將其分為對照組和研究組，每組42例。對照組嘴小年齡23歲，最大年齡67歲，平均（45.32±2.01）歲，男22例，女20例;研究組最小年齡22歲，最大年齡66歲，平均（65.12±2.21）歲，男23例，女19例。對兩組患者的一般資料進行比較，P>0.05。

納入排除標準：所有患者均符合慢性胃炎診斷標準，對所涉及的藥物均無過敏反應，均自愿參與研究，經醫院倫理委員會批準并簽署知情同意書;排除精神、心肝腎功能存在障礙者，有胃部惡性病變者，兩個月內使用過腎上腺皮質類激素等藥物者。

1.2方法

對照組：采取單一奧美拉唑治療，溫水口服奧美拉唑20mg/次，2次/日。

研究組：給予奧美拉唑聯合阿莫西林、克拉霉素三聯療法治療，奧美拉唑20mg/次，阿莫西林1.0g/次，克拉霉素0.5g/次，均在飯前與睡覺前溫水口服，2次/日^[2]。

兩組患者均7天為一各療程，治療2個療程，在治療期間禁止食用辛辣刺激以及冰冷的食物。

1.3觀察指標及效果評價標準

對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復發情況進行比較分析。治療有效率評價標準顯效：胃炎癥狀消失，胃鏡檢查后胃粘膜腐爛以及水腫癥狀消失，胃功能恢復正常;有效：胃炎癥狀有所改善，胃粘膜腐爛及水腫癥狀有所好轉，胃功能有所改善;無效：上述癥狀均未改善。

1.4統計學分析

將收集到的數據采用SPSS 21.0統計學軟件進行統計學分析，以（`x±s）、[n（%）]表示計量型數據以及計數型數據，用t檢驗計量型數據，用x²檢驗計數型數據，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結果

2.1比較兩組患者胃黏膜炎癥消失時間以及住院時間。

結果顯示，研究組患者胃黏膜炎癥消失時間與住院時間均短于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2對兩組患者治療有效率進行比較。

結果顯示，對照組患者顯效16例、有效18例、無效8例，總有效率為81%;研究組患者顯效25例、有效15例、無效2例，總有效率為95.2%，X²值為4.0865，研究組患者治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。

2.3比較兩組患者疾病復發情況。

結果顯示，對照組患者治療后復發者6例，復發率為14.3%;研究組患者治療后復發1例，復發率為2.4%，X2值為3.8961，研究組患者疾病復發率明顯少于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。

兩組患者在治療期間均無明顯不良反應，只出現輕微頭暈、惡心等癥狀，停藥后癥狀消失。

3 討論

近些年，慢性胃炎的發病率與日俱增，是我國高發疾病之一，也是臨床常見的消化科疾病，該疾病與人們的生活習慣與飲食規律有著密切的關系^[3]。隨著病情的發展，會導致胃潰瘍、胃穿孔等疾病，具有反復發作等特點，嚴重危害人們的生命健康、影響患者的生活質量。目前，臨床常采用三聯療法治療慢性胃炎。奧美拉唑可直接作用在胃膜壁細胞，能起到抑制胃酸分泌的效果;阿莫西林具有較強的抗菌活性，可起到滅菌作用;克拉霉素有較強的耐酸性以及組織滲透性，可加快胃排空促進胃腸道功能。三者聯用可有效緩解臨床癥狀。

我院將84例慢性胃炎患者分為對照組和研究組。對照組給予單獨奧美拉唑治療，研究組在對照組基礎上聯合阿莫西林與克拉霉素三聯治療，對兩組患者胃黏膜炎癥消失時間、住院時間、臨床有效率以及復發情況進行比較分析。結果顯示，研究組胃粘膜癥狀消失時間以及住院時間、疾病復發率均少于對照組，臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。尹和興^[4]研究報告中指出對慢性胃炎患者采取三聯療法復發率為5%明顯低于常規治療22.58%;治療有效率為95.24%高于常規治療73.81%，采取三聯療法可有效降低疾病復發率，提高臨床療效，本次研究與尹和興研究結果基本一致。

綜上所述，慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法治療能夠改善慢性胃炎臨床癥狀，降低復發率，提高治療有效率，值得臨床推薦與應用。

參考文獻

[1] 李勝旭.奧美拉唑三聯療法與半夏瀉心湯方加減對慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學，2018，15（11）：1995-1997.

[2] 吳春華，曾凡海.阿莫西林和替硝唑三聯療法對幽門螺桿菌陽性的慢性胃炎患者的療效及其對Hp清除的影響[J].抗感染藥學，2019，16（6）：1096-1098.

[3] 皮進.阿莫西林與左氧氟沙星三聯療法對活動性慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的臨床療效比較[J].抗感染藥學，2019，16（5）：893-895.

[4] 尹和興.慢性胃炎采用奧美拉唑三聯療法的臨床效果探討[J].基層醫學論壇，2020，24（01）： 126+133.