甲狀腺腫瘤超聲引導經皮穿刺微波消融術后康復護理的效果分析

楊兵

（吉林市中心醫院超聲診療中心,吉林吉林 132011）

經皮穿刺微波消融是甲狀腺腫瘤治療方法之一[1]。消融術后需進行針對性的護理。 常規護理的效果欠佳，需要研究出一種新型的護理方法。 康復護理可以幫助患者快速康復。該文對超聲引導經皮穿刺微波消融治療甲狀腺腫瘤的康復護理效果進行分析， 選取2019 年1—12 月行甲狀腺腫瘤治療的92 例患者分組研究，探討甲狀腺腫瘤護理的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究選取該院收治的甲狀腺腫瘤患者92 例為研究對象。 根據患者的病床單雙號分組，常規護理組和康復護理組，每組46 例。常規護理組男12 例，女34 例，年齡49～68 歲，腫瘤平均直徑為（1.9±1.2）cm，41 例患者為初發腫瘤， 5 例患者為復發腫瘤。康復護理組男13 例，女33 例，年齡49～67 歲，腫瘤平均直徑為（1.8±1.2）cm， 42 例患者為初發腫瘤， 4 例患者為復發腫瘤。 兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

常規護理組：圍術期用藥指導、健康教育等。

康復護理組：（1）術前心理護理以及健康教育。頸部是人們最為敏感的部位之一，如果對此部位進行手術，患者極易出現緊張、焦慮等不良情緒，因此需要與患者進行充分的溝通，耐心地解答患者以及患者家屬提出的問題，以最佳狀態面對治療[2]。（2）手術準備。手術前控制飲食，少食用含碘類食物，不要食用辛辣刺激的食物，注意預防感冒。 （3）術后一般護理。 對患者的各項生命體征進行監察， 對頭頸部進行舒適護理，囑咐患者多咳嗽以及休息。（4）并發癥護理。觀察患者的手術部位是否出現出血等情況， 是否出現嘶啞、嗆咳以及聲音低沉等情況。 術后3 d 遵醫囑檢測血清鈣， 觀察患者是否出現麻木感、 強直感以及針刺感。（5）術后飲食護理。 術后當日需要囑咐患者食用溫涼流質食物，避免術后頸部血管擴張，術后2～3 d 需要食用半流質食物，逐步恢復正常飲食[3]。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的住院時間、消融后結節體積以及并發癥發生情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，采用t 檢驗，計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的住院時間以及消融后結節體積

康復護理組住院時間明顯短于常規護理組，消融后結節體積小于常規護理組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組患者的住院時間以及消融后結節體積（±s）

表1 兩組患者的住院時間以及消融后結節體積（±s）

組別住院時間（d） 消融后結節體積（cm3）康復護理組（n=46）常規護理組（n=46）t 值P 值1.5±0.4 4.4±1.2 15.549 0.000 1.23±0.13 2.38±0.33 21.990 0.000

2.2 兩組患者的并發癥發生情況

康復護理組并發癥發生率明顯低于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組患者的并發癥發生情況

3 討 論

超聲引導經皮穿刺微波消融治療甲狀腺腫瘤具有安全性高、創傷小、恢復快等特點[4]。 與傳統手術相比，超聲引導經皮穿刺微波消融治療的微創性毋庸置疑，且定位較為準確，可以最大程度地減少并發癥，在患者手術治療前后進行護理可以減輕疼痛感，加快康復速度[5]。 康復護理包含患者手術前中后三個階段的所有護理內容， 可以讓患者感受到護理人員的親切，有利于病情盡早康復[6]。

該文對超聲引導經皮穿刺微波消融治療甲狀腺腫瘤的護理康復效果進行研究與分析， 結果顯示，經過治療，康復護理組住院時間為（1.5±0.4）d，常規護理組為（4.4±1.2）d，康復護理組明顯短于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。康復護理組消融后結節體積為（1.23±0.13）cm3，而常規護理組為（2.38±0.33）cm3，康復護理組明顯優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 康復護理組并發癥發生率為2.2%，常規護理組為13.0%，康復護理組明顯優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 該結果同王玉瓊[7]的研究結果相似。表明甲狀腺腫瘤患者采取超聲引導經皮穿刺微波消融術后進行康復護理，可以獲得較佳的護理效果，縮短康復時間。

綜上所述，超聲引導經皮穿刺微波消融治療甲狀腺腫瘤的康復護理效果顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。