壓迫式彈性成像與聲脈沖輻射力成像技術在乳腺腫瘤良惡性鑒別中的價值比較

許磊，康亞寧，馬靜，楊媛媛，趙俊，王榮榮

西安市中醫醫院功能科，陜西西安710021

前言

乳腺腫瘤是女性最常見的腫瘤之一，流行病學統計數據顯示，全球每年約有120 萬女性罹患乳腺癌，其中每年50 萬人死于乳腺癌［1］。對于早期乳腺癌患者，其臨床療效及治療預后較為滿意，而對于中晚期患者臨床預后極差［2］。因此臨床人員一直關注如何有效提高乳腺癌早期診斷率。目前在我國乃至全世界范圍內，超聲成像以其廉價、簡便、高效、無輻射、可重復性高以及適用群體廣泛等優點，成為乳腺體檢以及疾病篩查最常規的檢查方式［3-4］。近年來隨著超聲診斷技術的不斷發展，壓迫式彈性成像（CE）與聲脈沖輻射力成像（ARFⅠ）技術成為學者關注的熱點［5］。本研究探討分析CE 與ARFⅠ技術在乳腺腫瘤良惡性鑒別中的價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年4月～2018年7月西安市中醫醫院門診或住院行超聲檢查發現的有乳腺腫塊患者71例共89 個病灶。排除：腫塊直徑＜5 mm 或＞5 cm 患者；囊性病變或實質很少的混合性病變。患者均為女性，腫塊最大直徑5.0～47.0 mm，平均直徑（19.37±7.49）mm，年齡18～71 歲，平均年齡（41.27±11.38）歲。病灶均獲得手術或穿刺活檢病理診斷，其中良性病灶57個，惡性病灶32 個。患者均自愿簽署知情同意書，研究獲本院倫理委員會批準。

1.2 方法

采用ACUSON S2000 彩色多普勒超聲診斷儀（德國西門子），探頭頻率4～9 MHz，配有CE 及ARFⅠ技術軟件。患者取仰臥位或側臥位，首先對患者進行超聲常規掃描，注意對比兩側乳腺，常規掃描發現病灶后，即進行CE 及ARFⅠ檢查。ARFⅠ采用聲觸診組織定量（VTQ），檢查時讓患者屏住呼吸，測量病灶組織VTQ值進行腫塊硬度定量分析，每個病灶測量3次，取其平均值，VTQ 值越大則表示病灶組織硬度越高，反之則表示病灶組織硬度越低。……