腫瘤專科醫(yī)院分區(qū)分類精準(zhǔn)防控新型冠狀病毒肺炎疫情實(shí)踐

吳建林，喬良，劉瀟霞，趙宇倩，郎錦義

610041成都，四川省腫瘤醫(yī)院·研究所，四川省癌癥防治中心，電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院 院長(zhǎng)辦公室(吳建林、郎錦義)，預(yù)防部(喬良、劉瀟霞)

2019年12月，湖北武漢市發(fā)生新型冠狀病毒肺炎[簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)]，患者以發(fā)熱、乏力、干咳為主要臨床表現(xiàn)，重癥或危重癥患者可快速進(jìn)展為呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、甚至多器官功能衰竭而導(dǎo)致死亡[1]。因新型冠狀病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)人際傳播能力強(qiáng)，傳播速度快，疫情在較短時(shí)間內(nèi)即波及全國(guó)，并向國(guó)外蔓延。2020年2月21日最新數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)累計(jì)報(bào)告確診病例76 288例，累計(jì)死亡2 345例，疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻。

資料顯示，人群對(duì)SARS-CoV-2雖普遍易感，免疫低下、老齡及有基礎(chǔ)疾病的人群感染、死亡風(fēng)險(xiǎn)更高[2]。有研究者收集1 590例COVID-19患者信息進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，有癌癥史的患者占比為1.13%，且與非癌癥患者相比，癌癥患者發(fā)生嚴(yán)重事件(包括進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室、有創(chuàng)通氣或死亡)的風(fēng)險(xiǎn)更高，病情惡化速度更快，預(yù)后更差[3]。作為COVID-19的弱勢(shì)群體，癌癥患者和癌癥康復(fù)者的防護(hù)應(yīng)急更應(yīng)高度關(guān)注，不容忽視。

我院作為腫瘤專科醫(yī)院是癌癥患者的集中收治機(jī)構(gòu)，雖然不屬于COVID-19的定點(diǎn)收治單位，但按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)的要求設(shè)置了發(fā)熱門(mén)診并接診疑似COVID-19患者。腫瘤治療具有特殊性，有效的放、化療方案有相對(duì)嚴(yán)格的執(zhí)行周期，手術(shù)擇期對(duì)于控制病情進(jìn)展亦尤為重要。如在疫情期間采取單純的“停診停收”舉措，并不利于腫瘤患者的康復(fù)及預(yù)后。……