CA6型手足口病腦炎患兒血清IL-6、HLA-DR mRNA聯合檢測的臨床意義

劉晶晶 周秀芬

(聊城市人民醫院感染科，聊城 252000)

手足口病自2008年在我國各地爆發至今已近10年的時間，是近幾年來嚴重危害我國兒童健康的傳染病之一。引起手足口病的病原主要是小核糖核酸病毒科腸道病毒屬的多種腸道病毒，包括柯薩奇病毒(Coxsackievirus，CV)A 組、B 組的部分型別，如柯薩奇病毒A組16型(coxsackievirus A16,CA16)以及?？刹《竞推渌滦湍c道病毒，如腸道病毒A71型(enterovirus A71,EV71)等[1]。既往引起手足口病的病原體主要EV71和 CA16，隨著針對EV71疫苗的研制、接種，近幾年來EV71型手足口病的感染率有所下降，柯薩奇病毒A組6型(Coxsackievirus A6,CA6)感染率呈現上升趨勢，且重癥病例頻發。CA6已快速上升為手足口病的主要致病原，該病毒導致的手足口病在歐洲、北美和亞洲多個國家暴發流行[1]。有關流行病學調查，在我國多個地區，CA6型所致手足口病的流行率越來越高[2-5]。2018年最新頒布的手足口病診療指南中也提及病原學的變化[6]。既往針對EV71型手足口病的免疫學方面研究已有相關的報道，然而針對CA6感染導致手足口病的細胞免疫功能、細胞因子等方面的研究尚未見相關報道。因此本研究以CA6型手足口病腦炎患兒為研究對象，觀察腦炎期血清L-6及HLA-DR mRNA的水平，分析其在CA6型手足口病腦炎中的作用。

1 對象與方法

1.1研究對象與分組 采用隨機抽樣的方法選取2018年4月至2018年8月在山東省聊城市人民醫院感染科住院治療的CA6型手足口病腦炎患兒30例，為手足口病腦炎組，男性16例，女性14例，平均年齡(18.853±5.700)月。納入同期門診的CA6型無并發癥的手足口病患兒30例，為手足口病組，男性17例，女性13例，平均年齡(19.167±5.391)月?！?br>