喜炎平對小兒上呼吸道感染的療效分析

任楠

【摘?要】 目的：探討喜炎平對小兒上呼吸道感染的療效。方法：選擇本院2017年8月至2019年4月收治的122例上呼吸道感染患兒，根據隨機數字表法，將所有患兒分為觀察組及對照組，每組61例，本研究所有患兒均給予利巴韋林注射液治療，觀察組在對照組基礎上加用喜炎平注射液，對比兩組患兒的治療效果，對比兩組患兒的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間;對比兩組患兒的不良反應發生情況。結果：觀察組的治療有效率為95.1%，對照組為78.7%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。觀察組的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間明顯低于對照組，P<0.05。觀察組的不良反應發生率為11.5%，對照組為8.2%，組間對比無統計學意義（P>0.05）。結論：喜炎平會提高小兒上呼吸道感染的治療效果，縮短患兒的臨床癥狀改善時間，且應用較為安全，有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】 喜炎平;小兒上呼吸道感染;臨床癥狀

文章編號：WHR2019104097

上呼吸道感染是一種小兒的常見疾病，其占兒科門診患兒的60%，肺炎患兒約占1/3以上[1]，主要是由流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的，患兒的發病較急，且癥狀嚴重，早期需給予有效治療，以往多采用利巴韋林治療，但因利巴韋林會明顯抑制患兒的骨髓，造成患兒貧血、藥源性白細胞減少等不良反應，導致其臨床治療應用受到一定限制[2]。喜炎平是一種中藥制成的抗病毒藥物，其可對患兒的臨床癥狀進行快速改善[3]，因此本文作者分析了喜炎平對小兒上呼吸道感染的治療效果，以為小兒上呼吸道感染患兒選擇合適的治療藥物提供依據。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇本院2017年8月至2019年4月收治的122例上呼吸道感染患兒，所有患兒均符合《兒科學》（第六版）中關于上呼吸道感染的診斷標準，且均經胸片、血常規檢查確診，同時伴有發熱、淋巴細胞增多、咽喉腫痛等癥狀。根據隨機數字表法，將所有患兒分為觀察組及對照組，每組61例，觀察組中男38例，女23例，年齡為3～11歲，平均年齡為（6.9±1.9）歲，病程為2～5d，平均病程為（3.7±1.2）d;對照組中男34例，女37例，年齡為4～12歲，平均年齡為（7.0±2.1）歲，病程為2～5d，平均病程為（3.9±1.2）d。兩組患兒的性別、年齡、病程等資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

本研究所有患兒均給予利巴韋林注射液治療，將利巴韋林10mg加入至200mL 5%葡萄糖注射液中，1次/d，觀察組在對照組基礎上加用喜炎平注射液，將喜炎平5mg加入至100mL 5%葡萄糖注射液中，1次/d，兩組治療療程均為7d。

1.3?觀察指標

1）對比兩組患兒的治療效果，愈合為治療3d后患兒的體溫恢復正常，流感、咳嗽臨床癥狀基本消失;有效為治療5d后，患兒的臨床癥狀明顯改善，體溫下降或恢復正常;無效為患兒的臨床癥狀無改善甚至加重;2）對比兩組患兒的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間;3）對比兩組患兒的不良反應發生情況。

1.4?統計學方法

采用SPSS 23.0軟件處理數據，計數資料用n或百分比表示，用卡方檢驗對比分析，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?對比兩組患兒的治療效果

觀察組的治療有效率為95.1%，對照組為78.7%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2?對比兩組患兒的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間

觀察組的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間明顯低于對照組，P<0.05。見表2。

2.3?對比兩組患兒的不良反應發生情況

觀察組的不良反應發生率為11.5%，對照組為8.2%，組間對比無統計學意義（P>0.05）。見表3。

3?討論

小兒上呼吸道感染臨床癥狀為咳嗽、發熱、流淚、咽痛，傳統治療多為利巴韋林，但其病毒腺苷激酶有較強的依賴性，容易產生耐藥性，且長期服用會抑制患兒骨骼，導致患兒厭食、貧血等不良反應，從而使其應用受到一定限制[4]。近年來，多個國家出現了超級細菌，對患兒的生命造成了嚴重威脅，因此選擇合適的藥物才能取得良好的治療效果。

本研究結果表明，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，觀察組的咳嗽消失時間、體溫恢復正常時間、咽痛緩解時間明顯低于對照組，主要是由于喜炎平注射液主要成分為水溶性穿心蓮總內酯，從而產生明顯的解毒、抗炎、促進患兒腎上腺皮質功能作用，同時其可提高患兒的毛細血管壁通透性，從而提高患兒血清中溶菌酶的含量，增加了對流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等滅活作用，同時其可明顯抑制肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等細菌;同時其會提高巨噬細胞及中性粒細胞對病毒、細菌的吞噬作用，也可提高患兒機體細胞的免疫功能[5]，從而提高了治療效果。本研究中觀察組的不良反應發生率為11.5%，對照組為8.2%，組間對比無統計學意義，表明在利巴韋林基礎上加用喜炎平，并未顯著增加治療不良反應，用藥安全。本研究仍存在一定不足，所選病例資料較少，未對患兒的長期預后進行分析，有待進一步擴大樣本量、延長隨訪時間進行深入分析。

綜上所述，喜炎平會提高小兒上呼吸道感染的治療效果，縮短患兒的臨床癥狀改善時間，且應用較為安全，有一定的臨床應用價值，為后續的相關研究提供了一定的參考價值和實踐基礎。

參考文獻

[1] 任曉琳，李愛萍，李曉惠，等.喜炎平注射液與利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染療效的Meta分析[J].中成藥，2017，39（03）：480-485.

[2] 劉伏芽.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（27）：62-63.

[3] 潘潔.喜炎平與利巴韋林治療小兒上呼吸道感染的效果觀察[J].承德醫學院學報，2017，34（01）：36-37.

[4] 吳林，劉建華.喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染療效觀察[J].海峽藥學，2017，29（09）：191-192.

[5] 申貴軍.喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染效果分析[J].中外醫學研究，2017，15（03）：98-100.