健康體檢者施予慢性病健康管理服務的價值及效果

王瑩瑩

【摘?要】 目的：觀察健康體檢者施予慢性病健康管理服務的價值及效果。方法：采用隨機數字法從2017年10月至2018年10月來本院進行體檢的健康體檢者中抽取80例為研究對象。給予常規組護理管理服務，給予健康管理組慢性病健康管理服務。對比兩組管理前后舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2h血糖以及護理滿意度的差異性。結果：管理后，健康管理組體檢者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優于常規組（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優于常規組（P<0.05）;健康管理組體檢者滿意度為（91.39±0.35）分，明顯高于常規組（P<0.05）。結論：健康體檢者施予慢性病健康管理服務后，血壓、血糖能夠保持在正常范圍，受檢者滿意度高。

【關鍵詞】 健康體檢者;慢性病;健康管理服務

文章編號：WHR2019051019

慢性病（chronic disease）是臨床常見的慢性非傳染性疾病的總稱[1-2]，臨床發病率較高，一旦防治不及時，將造成腦、心、肝、腎等重要臟器的損害[3-4]，給患者帶來了極大的痛苦，導致生活質量嚴重下降，甚至危及生命。良好的護理管理措施，可加強對人們血糖、血壓等指標的檢測管理工作，提高人們對于慢性病的認知水平，控制慢性病的發生。本院抽取健康體檢者80例為研究對象，觀察健康體檢者施予慢性病健康管理服務的價值及效果。

1?資料和方法

1.1?一般資料

采用隨機數字法從2017年10月至2018年10月來本院進行體檢的健康體檢者中抽取80例為研究對象。納入標準：1）自愿進行健康體檢，完成體檢項目，且檢查資料完整者;2）方便進行隨訪工作者;3）對本次研究知情，且簽字確認。排除標準：1）伴隨原發性疾病者;2）體檢資料不完全者;3）有精神類疾病者;4）存在明顯的智力障礙，不能進行正常溝通者。80例健康體檢者平均分為常規組和健康管理組兩組。常規組中，體檢者共40例，其中男性20例，女性20例，體檢者年齡24～73歲，平均年齡（55.14±0.76）歲。健康管理組中，體檢者共40例，其中男性18例，女性22例，體檢者年齡22～71歲，平均年齡（54.03±0.52）歲。本研究經醫院倫理委員會批準。

1.2?方法

給予常規組護理管理服務，給予健康管理組慢性病健康管理服務：1）成立慢性病健康管理服務小組。選拔護理經驗豐富，具備慢性病防治理論體系的臨床護理人員成立慢性病健康管理服務小組，負責對體檢者進行評估，制定慢性病健康管理服務，并定期評價護理管理效果。2）慢性病相關知識健康教育護理管理。醫院定期組織健康教育宣講座談會，免費發放給體檢者慢性病相關的健康教育資料，向體檢者講解慢性病的臨床醫學知識、高危因素以及預防措施，耐心回答體檢者的提問，引導體檢者重視自身健康。3）健康生活方式護理管理。醫院護理人員為體檢者制定針對性的飲食計劃和運動計劃，建議體檢者多食用新鮮的、低脂肪、低能量的水果和蔬菜，每天保證適量水的攝入，戒煙戒酒，多進行散步、騎車、打太極拳等戶外有氧活動，保持良好的作息習慣，強調健康的生活方式對于慢性病防治的積極意義，促使體檢者改變以往不良生活習慣。4）血壓、血糖指標檢測護理。臨床護理人員向體檢者講解定期血壓、血糖指標檢測的基本流程、臨床價值，叮囑體檢者定期參與血壓、血糖指標檢測，以便及時掌握身體狀況。采取相應的措施進行干預，防治慢性病的發生。

1.3?評價指標

1）兩組健康體檢者管理前后舒張壓、收縮壓水平對比。

2）兩組健康體檢者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖對比。

3）兩組健康體檢者護理滿意度對比。滿意度采用紐卡斯爾護理滿意度量表（NSNS）進行評價。總分0～95分之間。評分越高，代表滿意度越高[5]。

1.4?統計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理數據，舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平以及護理滿意度評分（±s）表示，采用t檢驗。若以P<0.05，表明數據之間差異明顯。

2?結果

2.1?兩組健康體檢者管理前后舒張壓、收縮壓水平對比

管理前，兩組體檢者舒張壓、收縮壓水平對比無明顯差異（P>0.05）;管理后，常規組體檢者的者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前明顯上升（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前無明顯差異（P>0.05），且優于常規組（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組健康體檢者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平對比

管理前，兩組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖水平對比無明顯差異（P>0.05）;管理后，常規組體檢者的者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，明顯上升（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優于常規組（P<0.05）。見表2。

2.3?兩組健康體檢者護理滿意度對比

健康管理組體檢者滿意度為（91.39±0.35）分，明顯高于常規組（P<0.05）。見表3。

3?討論

近年來，隨著人們生活水平的提高，生活方式發生了變化，導致心腦血管疾病（高血壓、腦卒中和冠心病）、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統疾病（慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺氣腫）等慢性病的發病率呈現上升趨勢[6-8]，越來越引起臨床的重視。慢性病隨著病情的進展，易導致患者傷殘[9-10]，使勞動能力和生活質量下降，給患者和家庭帶來了沉重的心理壓力和經濟負擔[11]。慢性病管理和危險因素干預已然成為社會公共問題，如何采取有效的護理管理措施，對于防治慢性病，具有重要的臨床價值。

常規的情況下，臨床對防治慢性病的責任心不強，對體檢人群的護理管理工作不夠重視[12-14]，人們認知水平低，對自己的身體健康不夠關注，非常不利于慢性病的防治工作。慢性病健康管理服務，相比常規的護理管理而言，具有明顯的優勢。一方面，通過成立慢性病健康管理服務小組，依據慢性病的臨床醫學知識、采用針對性、計劃性、系統性的健康教育活動為體檢者提供護理服務[15-17];另一方面，通過定期組織慢性病健康教育宣講座談會，提高患者的認知水平，重視自身健康;其三，通過健康生活方式護理管理，促使體檢者改變不良的生活習慣，強化體質，積極對慢性病進行防治;其四，通過血壓、血糖指標檢測護理，及時掌握體檢者身體狀況，采取相關的措施，確保體檢者身體處于健康水平。本研究結果顯示，采用健康教育管理的患者，血壓、血糖水平明顯優于常規護理管理（P<0.05），患者滿意度高。

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