單端全瓷樹脂粘接橋在青少年正畸后缺失切牙間隙保持中的應用1例

劉冠邑 楊麗媛 郭涇

山東大學口腔醫學院口腔醫院正畸科 山東省口腔組織再生重點實驗室山東省口腔生物材料與組織再生工程實驗室，濟南 250012

對于個別切牙缺失的正畸后青少年患者，需保持缺牙間隙待其成年后種植修復。常用的保持間隙的方法有壓膜保持器和活動義齒，但其美觀性、功能性及舒適性都有限制，隨著粘接材料及技術的發展、全瓷類修復材料的更新換代及微創口腔治療觀念的加強，單端全瓷樹脂粘接橋[1-2]越來越多地被應用于臨床口腔治療，是修復個別前牙缺失的一種新方式。本文報道1例正畸治療結束的青少年患者，其下頜側切牙缺失，采用單端全瓷樹脂粘接橋恢復牙列完整并且行間隙保持，取得了較好的效果，現報道如下。

1 病例報告

1.1 患者資料及口腔情況

患者女，13歲，2017年8月19日于山東大學口腔醫院正畸結束摘除矯治器，42牙先天缺失，由于患者年齡較小，無法直接進行42牙種植修復，所以正畸結束后需保持42牙間隙多年。患者無法接受佩戴多年壓膜保持器，且想盡快解決美觀問題，將來不愿行固定橋修復。檢查見患者口腔衛生尚可，覆覆蓋正常，無緊咬牙習慣、無夜磨牙、無下頜不良功能運動，間隙大小正常，43牙牙體及牙周情況好，有足夠的釉質粘接面積，釉質健康、完整、無齲壞、無充填物，本著盡量微創美觀的原則，選擇單端全瓷樹脂粘接橋修復42缺失牙，橋體設計為改良蓋嵴式。告知患者及家長治療過程中可能出現的風險，患者及家長同意并配合治療，簽署知情同意書。……