骨支抗裝置與上頜面具前牽引裝置治療青少年骨性Ⅲ類錯畸形療效比較的Meta分析

石慧 葛紅珊 陳露祎 李志華

1.南昌大學附屬口腔醫院正畸科 江西省口腔生物醫學重點實驗室，南昌 330006；

2.深圳市口腔醫院口腔內科，深圳 518000

1 材料和方法

1.1 研究的納入和排除標準

1.1.1 研究的納入標準 納入標準如下。

研究類型：骨支抗與上頜面具裝置行上頜前牽引的對照試驗；至少包含治療前、后頭顱側位片指標分析對比的隨機對照試驗及病例對照試驗；語種限中英文。

干預措施：骨支抗組（BA組）采用種植支抗治療，傳統方法組（對照組）采用上頜面具前牽引（包含或不包含擴弓）治療。

結局指標：主要結局指標為骨支抗組和傳統方法組治療前后SNA、SNB和ANB的變化值；次要結局指標為2組治療前后ANS-Me、Wits和U1-PP的變化值。統計指標為MD及其95%可信區間。

1.1.2 研究的排除標準 1）同一研究中心同一批次數據多次發表，或者發表數據在不同文獻中重疊交叉；2）病例報告、綜述、調查問卷、書信和會議記錄、動物實驗、材料學研究、模型研究和相關基礎研究；3）文獻為非對照文獻；4）安氏Ⅲ類錯畸形患者傳統固定矯正的治療研究。

1.2 檢索策略

檢索Cochrane Library、PubMed、EmBase，檢索主題詞為：class Ⅲ malocclus ion、extraoral traction appliances、orthodontic ancho rage procedures及其相關所有自由詞；檢索CNKI、萬方數據庫，檢索詞為上頜前牽引、骨支抗、種植體牽引、Ⅲ類錯。檢索時間從建庫至2018年4月。

1.3 資料提取及質量評價

由2位評價員獨立嚴格按照納入與排除標準篩選文獻，提取資料，制成評價表，并交叉核對，確認結果一致性，通過協商或第3位研究者解決分歧。通過對評價員之間的一致性檢驗，Kappa值為0.9，2位評價員對文獻評估的一致性較好。……