中西醫結合治療黃牛支氣管肺炎

段凈升

摘要：探討了黃牛支氣管肺炎的發病原因、臨床癥狀、病理變化，提出了中西醫結合治療黃牛支氣管肺炎的方法。

關鍵詞：黃牛;支氣管肺炎;中西醫結合;治療效果

中圖分類號：S858.23? ? ? ? 文獻標識碼：B? ? ? ? 文章編號：1007-273X（2020）12-0027-01

黃牛支氣管肺炎又被稱為卡他性肺炎、小葉生肺炎，主要是由多種致病因素共同引發的一種肺部疾病，臨床上以細支氣管和少數肺小葉肺泡內充滿上皮細胞白細胞等炎性滲出物為主要特征。黃牛支氣管肺炎影響牛的正常采食休息，身體抵抗力下降，受到應激因素影響后，很易繼發感染多種呼吸疾病，給養殖場帶來經濟損失。養殖戶要提高重視程度，做好發病高峰期的預防工作，預防該病發生流行造成的嚴重經濟損失。

1? 發病原因

黃牛支氣管肺炎是一種發病率較高的傳染性疾病，主要發生在年齡較大的牛和犢牛群體中，主要包括原發性致病因素、繼發性致病因素和傳染性致病因素。由于管理不當、飼養管理失調、物理化學因素刺激或過度使用造成身體勞累，牛群的身體抵抗力下降，特別是肺部組織抵御各種病原的能力下降，就會給各種致病原侵入呼吸系統提供條件，引發呼吸道疾病的發生。支氣管肺炎通常是先由支氣管炎癥蔓延，然后波及到整個肺臟組織[1]。肺小葉引起肺泡出現炎癥病變和炎性滲出物滲出，造成肺小葉出現肺炎。凡是能引起黃牛出現支氣管炎的致病原因都是支氣管肺炎發生的致病原因。在傳染性因素中，某些是肺性病毒致病原傳染性疾病，常常是繼發支氣管肺炎的主要原因，例如牛傳染性支氣管肺炎、傳染性支原體肺炎、牛惡性卡他熱等都可以成為支氣管肺炎發生的誘因。

2? 病例介紹

2019年12月13日，珠街鄉某養殖戶養殖的一頭6歲黃牛出現了一種呼吸道疾病，膘情較好，精神狀態變差，采食量逐漸下降，口腔黏膜潮紅充血不能正常行走，臥地不起，呼吸次數高達60次/min，脈搏跳動次數高達120次/min，先是出現陣痛性的咳嗽，從鼻腔中流出黏性鼻液，胸部聽診能聽到濕性啰音和摩擦音，叩診胸部存在局灶性濁音區。發病初期，養殖戶嘗試使用青霉素、鏈霉素進行治療，沒有取得很好的治療效果，病情更加嚴重，養殖戶才將病情上報當地獸醫站。獸醫進行嚴格的診斷和檢查，發現養殖環境衛生條件較差，糞便堆積嚴重，牛舍防寒保暖性能較差，沒有進行免疫接種，多年都沒有對牛群進行驅蟲處理。

3? 臨床癥狀

發病初期病牛呈現急性支氣管炎癥狀，先是出現干咳，疼痛，從鼻腔中流出清澈鼻液，隨后逐漸變成膿性鼻液，發病1～2 d后，由干咳變為濕咳，疼痛癥狀逐漸減輕，兩孔鼻腔中流出帶有血液或者膿性的鼻液。隨著病情進一步發展，炎癥主要侵害肺臟，病牛采食量下降，反芻停止，瘤胃蠕動放緩，排出干硬糞便且排便量下降。便秘和腹瀉交替出現，病牛的泌乳能力顯著下降，體溫升高到40 ℃，呈現張弛熱，呼吸時頭頸伸直，不斷甩頭，將鼻腔中的內容物甩出，伸頸張嘴呼吸，頻繁咳嗽。病牛脈搏跳動加快，可視黏膜發紺明顯[2]。對病牛進行肺臟聽診，發現肺泡音顯著減弱甚至消失，聽到支氣管呼吸音或捻發音。叩診肺部能感覺到患病區域呈現半濁音或者音，周圍存在鼓音。患病牛進行X射線檢查，發現肺臟邊緣模糊不清，在肺臟的前下部位能看到數量不等的散在壞死病灶。采集病牛新鮮血液進行血常規檢查，發現白細胞總數和嗜中性白細胞數量顯著增多，pH在6.4左右，蛋白尿呈陽性反應。

4? 鑒別診斷

根據黃牛的發病情況、臨床特征以及血常規檢查結果，可以對病情作出初步診斷，確定為支氣管肺炎，需要與細支氣管炎、大葉性肺炎進行有效的鑒別。細支氣管炎表現為發熱時間長短不一，叩診胸部能聽到輕音或鼓音，聽診肺部肺泡呼吸音顯著增強，聽到干性啰音或水泡音。大葉性肺炎主要呈稽留熱，造成的死亡率較高。胸部叩診能聽到廣泛的濁音，聽診肺泡音消失，并存在明顯的支氣管呼吸音。發病初期病牛的鼻腔中會流出鐵銹樣或橙黃色帶有血絲的鼻液，惡臭難聞，X射線檢查發現病變的肺臟組織有廣泛性的陰影[3]。

5? 治療

以消除致病因素提高牛群身體抵抗力、強化護理、消炎止咳、抑制滲出物滲出、加速滲出吸收或排出為主要治療原則。選擇使用頭孢噻呋鈉抗菌消炎，使用劑量為40 mg/kg體重，與生理鹽水1 000 mL混合后緩慢靜脈注射，1次/d，連續使用5 d。結合病牛的癥狀進行對癥治療，主要以增強心肌功能，改善血液循環的原則進行治療，選擇使用3%的雙氧水50 mL，25%的葡萄糖注射液500 mL，維生素C注射液4 g，生理鹽水500 mL，分別進行靜脈注射，1次/d，對緩解牛缺氧、呼吸困難有很好的作用。強心補液，可以選擇5%的葡萄糖生理鹽水500 mL，30%的安鈉咖注射液10 mL混合后靜脈注射。中藥治療主要以清肺降火、祛痰止咳為主要治療原則。選擇使用款冬花、知母、貝母、馬兜鈴、桔梗、杏仁、雙花、桑皮黃、藥子、郁金，使用劑量分別為50、40、40、30、40、30、40、35、35、30 g，共研為末，開水沖服，1次/d，連續5 d，對于痰多鼻液較多的加蒼耳、辛夷、枯礬，添加量分別為30、40、30 g。上述方法連續使用1周后，病情得到有效控制，癥狀消退，恢復到正常的進食水平。

6? 預防

日常應該加強對黃牛的管理，為其提供一個良好的生存環境，保證整個養殖環境清潔干燥、通風良好、飼料營養價值，全面滿足牛的生長發育所需，增強牛群身體抵抗力。要做好圈舍的防寒保暖工作，定期進行檢疫，衛生消毒，疫苗免疫接種，做到及時發現及時隔離及時治療。

7? 小結

在發展牛養殖產業中，養殖戶要充分認識到支氣管肺炎發生流行所造成的危害性，加強流行病學調查，進一步掌握疾病發生的具體原因，并構建針對性的防控措施，以提高牛群身體抵抗力、切斷病原傳播途徑為主要目的，降低發病率。

參考文獻：

[1] 胡世強.犢牛肺炎綜合防治策略探討[J].中國畜禽種業，2018， 14（12）：99.

[2] 邢清潔.犢牛地方流行性肺炎診斷與治療報告[J].今日畜牧獸醫，2018，34（2）：79-80.

[3] 潘玉華.肉牛支氣管肺炎的病因、癥狀、鑒別診斷和防治[J].現代畜牧科技，2019（4）：94-95.