冠狀病毒所致嚴重急性呼吸道傳染病相關心理應激研究進展☆

張婕 孫寧 ※○☆

新型冠狀病毒肺炎 （coronavirus disease 2019，COVID-19）在全球快速蔓延[1]，對全球的經(jīng)濟發(fā)展和公共衛(wèi)生帶來了巨大挑戰(zhàn)。近二十年，已經(jīng)出現(xiàn)3次冠狀病毒引起的嚴重傳染性呼吸系統(tǒng)疾病，分別是2003年嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）、2012 年中東呼吸綜合征 （Middle East respiratory syndrome，MERS）和此次的COVID-19。相關病原體分別為SARS-CoV、MERS-CoV和SARS-CoV-2[2]，這3個病毒同屬于冠狀病毒科[3]。冠狀病毒所致嚴重急性呼吸道傳染病作為突發(fā)的公共衛(wèi)生事件不僅威脅人們生命安全，而且對社會大眾造成強烈的心理沖擊。疫情之下，公眾潛在的心理問題值得關注[4]：普通民眾出現(xiàn)恐慌、不安；確診患者因身體疾病出現(xiàn)焦慮、恐懼；一線醫(yī)護人員因工作壓力和特效藥缺乏等因素出現(xiàn)抑郁、失眠等。本文回顧因SARS、MERS以及此次COVID-19暴發(fā)人們產(chǎn)生的心理問題，旨在為應對COVID-19的心理危機提供一些借鑒與思考。

1 冠狀病毒所致嚴重急性呼吸道傳染病相關心理問題

1.1 急性應激癥狀 疫情暴發(fā)期間，人們會由于過度擔心而出現(xiàn)疑病、緊張、焦慮、無助、失眠等應激反應。PEREZVIGIL等[5]發(fā)現(xiàn)低教育水平者在傳染病流行期間常有災難性思維，這會加劇其恐慌與焦慮情緒。急性應激反應會出現(xiàn)創(chuàng)傷性重現(xiàn)體驗、回避與麻木、高度警覺狀態(tài)和分離癥狀，嚴重的可能會出現(xiàn)幻覺、被害妄想等精神病性癥狀[6]。劉丹等[7]在中國暴發(fā)COVID-19期間對14592名中國居民的心理健康狀況使用心理健康自評問卷（self-reporting questionnaire-20，SRQ-20）進行調(diào)查，結果顯示33.2%的居民出現(xiàn)急性應激癥狀，常見表現(xiàn)為“容易疲勞、感覺不安、緊張或擔憂和感覺不快”等。LEE等……