檳榔與細胞內活性氧及自噬的關系

許智 呂逢源 姜二輝 趙小平 尚政軍

1.華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院口腔醫學中心，武漢 430022；

2.華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院口腔醫學中心，武漢 430030；

3.武漢大學口腔醫學院口腔基礎醫學省部共建國家重點實驗培育基地和口腔生物醫學教育部重點實驗室，武漢 430079

檳榔是一種重要的中藥材，其果實加工后作為一種咀嚼嗜好品被廣泛使用，大部分以咀嚼品的形式推向市場。在很多東亞及東南亞國家，檳榔已經成為僅次于尼古丁、乙醇和咖啡因的第四大嗜好物品。國際癌癥研究中心曾收集并綜合多個國家和地區的流行病學和分子生物學相關研究，認定檳榔果、檳榔咀嚼塊為一級致癌物。在流行咀嚼檳榔的國家和地區中，口腔癌（oral cavity cancer）的發病率居高不下。目前檳榔消耗最大的國家是印度；而中國臺灣地區亦是咀嚼檳榔嗜好的盛行地[1]。根據中國大陸的相關流行病學研究，在湖南、海南等省份，咀嚼檳榔相當盛行，而隨之帶來的口腔癌發病率也呈逐年上升的趨勢[2]，并有向青少年及周邊其他省份蔓延之趨勢[2-3]。此外，咀嚼檳榔與咽癌、喉癌、食道癌等也有明顯相關性[1,4]。

檳榔的主要生物活性成分是所含的生物堿，占其總質量的0.3%～0.6%。其主要包含4種生物堿，分別為檳榔堿（化學名為N-甲基-1,2,5,6-四氫煙酸甲酯）、檳榔次堿、去甲基檳榔堿以及去甲基檳榔次堿[5]。檳榔成分中還有鞣質、甘露醇、脂肪酸等[6]。

有學者[7]曾對咀嚼檳榔誘導口腔黏膜下纖維性變……