我國延續性護理的概念分析

應巧燕，徐克珮，劉桂英，薛翠翠，劉華平

由于醫療資源限制和疾病康復的特點，絕大多數患者出院后仍有較高醫療和護理需求，開展延續性護理成為解決此問題的重要方式之一。近年來，國家政策對延續性護理的重視不斷增加：《全國護理事業發展規劃(2016-2020年)》[1]、2018年7月《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》[2]等均指出，要拓展護理服務領域，開展和推進延續性護理服務，將護理服務延伸至社區、家庭。國外開展相關工作較早、模式相對成熟，我國學者從20世紀80年代起開始探討，但至今沒有形成定論和統一描述，且用詞混亂，如存在延續護理、延續性護理、延伸護理、延續照護、連續性照護等詞混用或隨意使用的情況，概念內涵的模糊不清影響了該模式的有效實施和發展；同時由于我國醫院和基層護理工作現狀與國外有所不同，且護理發展形勢日益變化，延續性護理尚未形成統一的服務內容、服務標準和實施方案，導致三級醫院護士與基層護理人員之間職責界定不分明、延續連貫性較差，對于延續性護理工作的開展造成了阻礙和混亂。基于此，有必要重新理清延續性護理的概念內涵，從而為開展相關工作和研究提供概念支持。概念分析是指運用正式的文字語言明確概念自身的屬性和特征，使其區別于其他概念。當需要澄清概念、闡明概念意義、發展操作性定義或研究工具等時往往需要使用概念分析。本研究采取最常用的Walker和Avant概念分析法[3]對延續性護理進行概念分析，歸納和提取其本質屬性，以便人們對“延續性護理”有相同的定義和理解，對于清晰概念、構建理論、促進研究及提升臨床護理實踐具有重要意義?！?br>