沈燕萍 陳旭嬌
肌少癥是重要的老年綜合征之一,已經成為現代老年醫學研究的熱點問題。肌少癥是一種由增齡導致的骨骼肌質量伴力量下降和(或)軀體功能減退的綜合征。目前肌少癥的診斷標準尚未統一。歐洲肌少癥工作組在2010年提出肌少癥診斷標準,建議使用低肌肉質量、低肌肉功能(力量或表現)來診斷肌少癥[1];2019年亞洲肌少癥工作組根據亞洲人在體型、人體成分組成、生活方式和體力活動方面的特點,更新了肌少癥診斷共識,并提出對于不同級別的醫療機構應采用不同的肌少癥診斷策略[2]。一項對1 024例65歲以上的中國社區人群的研究表明,12.3%的老年人患有肌少癥,其中女性16.7%,男性6.4%[3]。另有Meta分析顯示,全世界老年人的肌少癥患病率約在10%左右[4]。肌少癥可導致患者日常生活能力和質量下降、死亡風險增加等不良后果。
維生素是人體微量營養素的重要組成部分,是維持人體正常生理功能所必需的一類有機化合物,在維持人體正常生長發育、調節新陳代謝、維持內環境穩態、防治疾病等方面發揮著重要的作用[5]。按其溶解性質不同,可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類,前者包括維生素A、維生素D、維生素E和維生素K,后者包括維生素B、C族維生素。
老年人因運動減少、多種共病、多重用藥以及合并多種老年綜合征等因素容易出現吞咽障礙、腸道吸收功能減退、合成分泌代謝障礙以及維生素消耗增加,進而引起各種維生素缺乏。維生素缺乏癥所引起的臨床表現較為隱匿,但卻可對機體造成一系列不同程度的代謝障礙及功能損傷。……