抗血管生成藥物聯合化療治療晚期復發性上皮性卵巢癌的研究進展

陶瑩 張超 胡佳麗 高文倉

卵巢癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，也是致死率最高的婦科惡性腫瘤，其5年生存率低于45%。一線治療后達到完全緩解的上皮性卵巢癌患者中有85%會出現復發，這些患者可供選擇的治療手段有限。目前該病臨床上多使用細胞毒類化學藥物治療，但此類藥物療效差，且患者會逐漸出現化療耐藥，導致預后差，這也反映了對新療法的迫切需求。在復發性上皮性卵巢癌（recurrent epithelial ovarian cancer，REOC）的治療中，關于分子靶向治療的研究逐漸深入，尤其是抗血管生成藥物，在臨床試驗中已被證明可有效緩解癌癥相關癥狀并延長壽命[1]。無論是鉑敏感還是鉑耐藥型REOC患者，合理聯用抗血管生成藥物與化療均可以明顯提高療效，這給REOC患者的治療帶來了希望[2]。抗血管生成藥物聯用化療將會是REOC治療的重要研究方向，擁有良好的應用前景。不過，抗血管生成藥物作為一大類分子靶向藥物，每一種都有各自獨立的特點，如何選擇，還是要基于循證醫學證據。此外，在抗血管生成藥物聯合化療治療REOC方面，國內外已有不少已經完成或正在進行的臨床研究[3]，但目前進行系統整理的并不多見，很有必要進行完整全面的梳理。本文對國內外相關文獻進行系統整理，就抗血管生成藥物聯合化療在REOC治療中的療效和安全性作一綜述，為臨床醫生合理治療REOC提供循證醫學指導，讓患者最大獲益。

1 抗血管生成藥物

腫瘤血管生成是一個復雜的、多步驟的過程，在腫瘤的生長、侵襲和轉移中起著至關重要的作用[3]。……