□ 孫曙濤 SUN Shu-tao 應紅軍 YING Hong-jun 李潔 LI Jie 王小燕 WANG Xiao-yan
近年來,剖宮產術后瘢痕子宮患者再次妊娠的發生率日益升高,而剖宮產后進行陰道分娩的方式已逐漸成為許多患者的選擇,且分娩成功率呈逐年升高趨勢[1-2]。剖宮產術后再次妊娠經陰道分娩的可行性,是醫學界的熱點問題,而加強對患者圍產期的觀察、評估及護理是保證剖宮產術后再次妊娠經陰道分娩成功的關鍵[3]。以患者為中心的護理模式,注重觀察患者的身心變化,有助于提高護理質量,已在臨床上得到廣泛應用[4-6]。本研究探討了以患者為中心的規范化護理在瘢痕子宮順產意向產婦中的應用效果,以期為瘢痕子宮患者的護理提供參考。
1.臨床資料
1.1 研究對象。選取2016 年1 月至2017 年12 月來我院就診且符合納入標準的125 例瘢痕子宮順產意向產婦為研究對象,將2016 年1 月至12 月的患者作為觀察組(n=68),2017 年1 月至12 月的患者作為對照組(n=57)。納入標準:(1)有剖宮產史,切口愈合良好且無感染;(2)上次妊娠距此次妊娠間隔半年以上;(3)此次妊娠自愿選擇順產的患者。排除標準:合并嚴重肝、腎疾病及心血管系統疾病。根據護理方法的不同,將其分為對照組(n=57)和觀察組(n=68)。兩組在年齡、孕周、孕次、剖宮產次方面比較無顯著差異(p>0.05),具有可比性。見表1。

表1 患者一般資料
2.方法
2.1 對照組。對照組采取常規護理,即產前嚴密監測患者生命體征,囑患者合理飲食,臨產時囑其勤排尿,若患者出現焦慮情緒,及時進行安撫,產后提供安靜的休息環境等。……