舒適護理干預對ICU患者焦慮及抑郁情緒的影響分析

王晶晶

【摘 要】目的：探討舒適護理干預對重癥監護室（ICU）患者焦慮及抑郁情緒的影響。方法：隨機將2018年6月至2019年1月本院ICU收治的90例患者分為對照組（45例）和觀察組（45例），對照組患者住院期間接受常規ICU護理，觀察組患者住院期間接受舒適護理干預，觀察兩組患者護理滿意度及護理前后焦慮及抑郁情緒評分。結果：觀察組與對照組護理滿意度分別為97.78%、77.78%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）;護理前，兩組患者焦慮、抑郁評分無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組患者焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P<0.05）。結論：在ICU患者護理時實施舒適護理干預，可提高患者護理滿意度，改善患者焦慮及抑郁情緒。

【關鍵詞】舒適護理干預;ICU患者;抑郁;焦慮;滿意度

文章編號：WHR2019032053

ICU收治患者病情較為嚴重，患者需接受長期住院治療，許多患者因擔心病情發展，治療依從性相對較差，且隨著住院時間延長，患者焦慮及抑郁情緒發生率遠高于普通病房，如不及時采取心理疏導措施，患者負性情緒加重可能會產生自殺傾向[1]。本研究收集本院ICU收治的90例患者為研究對象，對舒適護理干預對焦慮及抑郁情緒改善作用進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2019年1月本院ICU收治的90例患者納入本次研究，按照隨機分組方式將90例患者分為對照組和觀察組，每組各45例;對照組男性20例，女性25例，最小年齡21歲，最大年齡78歲，平均年齡（49.5±3.6）歲;觀察組男性21例，女性24例，最小年齡23歲，最大年齡78歲，平均年齡（50.5±4.0）歲。兩組患者年齡及性別資料表現相近無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。納入標準：1）患者意識清晰;2）初中以上學歷;3）對研究內容知情自愿參與，家屬已簽署知情同意書;4）本研究已獲本院倫理委員會批準。排除標準：1）精神疾病;2）認知障礙;3）語言功能障礙;4）依從性差者。

1.2 方法

對照組患者住院期間接受常規ICU護理，護理內容含用藥指導、輸液治療、病情監測;觀察組患者住院期間接受舒適護理干預，具體護理內容如下：1）心理護理。加強與患者溝通，緩解患者內心焦慮感;鼓勵患者積極尋求醫護人員幫助，觀察患者心理情緒變化，一旦發現不良情緒，應及時采取疏導措施，使患者保持積極、樂觀心態配合治療。2）環境護理。減少探視人員，將醫療器械音量調到最低，減輕操作、走路音量，為患者營造一個安靜、舒適病房環境。3）身體護理。床單、衣物清洗勤換，盡量選擇寬松、棉質衣物;定時對幫助患者翻身，幫助患者對體位進行調整，使患者保持舒適體位接受治療;受壓部位和四肢應定期幫助患者進行按摩，以保持血液正常循環。

1.3 觀察指標

1）對護理人員專業技能、服務態度、醫療環境、醫患關系等內容進行護理問卷調查，調查表總分為100分，非常滿意得分≥80分，滿意得分61～79分，不滿意得分≤60分;2）采取抑郁自評量表（SDS）[2]對患者抑郁情緒進行評分，以53分為劃界分，超過53分表示患者存在抑郁情緒，輕度抑郁得分為53～62分，中度抑郁得分為63～72分，重度抑郁得分為73～100分;采取焦慮自評量表（SAS）[3]對患者焦慮情緒進行評分，以50分為劃界分，超過50分表示患者存在焦慮情緒，輕度焦慮得分為50～59分，中度焦慮得分為60～69分，重度焦慮得分為70～100分。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0進行統計學分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料，行t檢驗;以百分比表示計數資料，行χ2檢驗，P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度比較

觀察組與對照組護理滿意度分別為97.78%、77.78%，觀察組高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 護理前后焦慮、抑郁評分比較

護理前，兩組患者焦慮、抑郁評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者焦慮、抑郁評分低于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

舒適護理是一種新型的綜合性整體化個性護理，在護理過程中將患者舒適度作為護理核心，其護理目的為“提高患者舒適度”，護理內容涵蓋心理、認知、體位、行為、情感、環境等多方面，加強患者健康教育，使患者更詳細的了解自身病情和治療方案，通過語言溝通對患者心理不良情緒進行疏導，拉近和患者之間的關系，使患者保持積極、樂觀心態配合治療。幫助患者對體位進行調整，提高患者體位舒適度，使其身心處理放松狀態，幫助患者更換衣物、床單，對壓部位、四肢進行按摩，促進其血液循環[4]。另外，在日常飲食方面，護理人員也需對其嚴格控制，幫助患者養成規律的飲食習慣，保持少量多餐原則，食用營養易消化食物，切忌辛辣、刺激、生冷等食物。保持病區安靜，為患者營造一個良好的睡眠環境，使患者保持充足的睡眠。本研究對本院收治的ICU收治的90例患者采取常規護理和舒適護理干預，結果顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且護理后焦慮、抑郁情緒改善更為明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在ICU患者護理時實施舒適護理干預，可提高患者護理滿意度，改善患者焦慮及抑郁情緒。

參考文獻

[1] 孫小妹.80例ICU經口氣管插管機械通氣清醒患者舒適需求分析及舒適護理干預[J].齊魯護理雜志，2016，22（23）：71-73.

[2] 李慧娟，李曉云.舒適護理干預對ICU呼吸衰竭有創機械通氣患者呼吸功能的影響[J].河南醫學研究，2017，26（14）：2670-2671.

[3] 吳月梅.舒適護理干預在重癥監護室氣管插管患者中的應用[J].臨床醫學工程，2017，24（09）：1279-1280.

[4] 張媛.個性化舒適護理干預對冠狀動脈旁路移植術患者生活質量及心理狀況的影響[J].中國醫藥導報，2016，09（30）：129-131.