區域化消毒供應中心中網格化集中式管理的運用分析

朱紅艷

【摘 要】目的：分析區域化消毒供應中心中網格化集中式管理的運用效果。方法：采用回顧性方法分析，選取自2018年5月至2019年5月的6例消毒供應中心人員為研究對象，實施網格化集中式管理，將其作為研究組。同時選取2017年4月至2018年4月的6例消毒供應中心人員為研究對象，實施常規集中式管理，將其作為對照組。對比兩組包裝合格率、去污合格率、儲存合格率、運送合格率以及兩組消毒供應中心人員的滿意度。結果：研究組的包裝合格率、去污合格率、儲存合格率、運送合格率均高于對照組，均有顯著差異（P<0.05）。研究組管理滿意度高于對照組管理滿意度，有顯著差異（P<0.05）。結論：區域化消毒供應中心采用網格化集中式管理可提高回收、去污、清洗、儲存及其運送等合格率，并且提高管理滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】區域化;消毒供應中心;網格化集中式管理;臨床效果

文章編號：WHR2019094005

區域化消毒中心是適應時代變化的全新集中消毒供應模式[1]，不僅可節約成本，而且還能夠解決同一轄區不同級別醫療機構消毒供應中心水平參差不齊的問題，長期以來，采用常規集中式管理模式，往往依靠以往管理經驗，缺乏安全性及有效性[2]。而網格化集中式管理可確保區域化消毒供應中心運行的規范化、標準化及科學化[3]。本文作者為了進一步分析區域化消毒供應中心中網格化集中式管理的運用效果，特選取本院的消毒供應中心人員為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選6例消毒供應中心人員來源于本院自2018年5月到2019年5月的6例消毒供應中心人員，將其作為研究組，均為女性;年齡范圍為18～28歲，平均年齡（25.42±1.45）歲。同時選取2017年4月至2018年4月的6例消毒供應中心人員為對照組，均為女性;年齡范圍為19～29歲，平均年齡（26.78±1.24）歲。兩組區域消毒供應中心人員的基本資料經統計學分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規集中式管理。研究組：實施網格化集中式管理，具體管理方法：1）設計區域性消毒供應中心運行模式。對于區域性消毒供應給中心流程中的回收、去污、清洗、包裝及儲存等各個環節，設計相應的網絡架構回收端，各個網格負責人打開回收端計算機、掃描錄入回收員，核對員編碼，核對無誤后，將數據提交到去污端。去污端口：錄入清洗員信息，記錄清洗員的編碼信息，從而進入到清洗端，進行分類及清洗類別，清洗結束后，將數據輸送到包裝端。包裝端人員將采集到的數據信息打印包外條碼標識，將雙簽貼在滅菌包外。計算機自動生成鍋次信息，滅菌員通過掃描待滅菌包條碼信息，從而正確裝鍋。滅菌結束后記錄滅菌過程的性能參數提交數據到儲存端。儲存端的掃描錄入發放員、下送員條碼。根據滅菌端提交的數據、貨架標號信息根據先進先出的原則，擺放無菌物品，打印物品清單，便于后期消息核對。運送端口根據滅菌端所提交的數據、貨架標號信息，都需遵循先進先出原則，從而準確無誤的發放無菌物品到臨床科室內。通過打印的物品清單，方便各個網格責任人對其信息進行核對。運送車輛污染車、清潔車都需要安裝GPS定位系統，以便實現監控。以上步驟操作完成后，滅菌包使用完成后，錄入患者姓名、住院號信息，便于后期查詢。2）建立網格及其網絡。將轄區分為若干個網格狀單元，各個單元均可設一名負責人，主要職責則是負責將本單元回收器材條形碼錄入及質量管理。通過無線網絡及移動網絡，將消毒供應中心的工作人員合為一體，從而實現各個環節數據的有效對接。同時，采用二維碼條碼技術實現人員的身份識別、質量控制及其消毒控制。

1.3 觀察指標

通過抽取1000件器械包裝，分析包裝合格率、去污合格率、儲存合格率、運送合格率。同時比較兩組消毒供應中心人員的滿意度，自制調查問卷，分為非常滿意、基本滿意及不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數×100%。

1.4 統計學分析

本次調查數據均采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析，各項標準合格率及滿意度均采用%表示，用卡方檢驗。以P<0.05表示兩組比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各項標準合格率比較

研究組的包裝合格率、去污合格率、儲存合格率、運送合格率均高于對照組，經統計學分析，均有顯著差異（P<0.05）。詳見下表1所示。

2.2 兩組管理滿意度比較

研究組管理滿意度與對照組管理滿意度相比，有顯著差異（P<0.05）。詳見下表2所示。

3 討論

網格化集中式管理在回收、清洗等各個環節實現持續質量改進，與常規的集中式管理相比，具有以下優點：將轄區內各個醫療機構劃分成網格狀單元，實現信息化管理模式[4-5]。通過對等方式整合服務資源、人才及器械，從而醫療機構提供精細化及高質量服務。同時，網格化集中式管理中的各個環節采用同一套系統，建立了一套完整的權限管理機制及安全機制，有效提高各個環節的溝通效率及處理效率。掃描二維條碼技術，可追溯每一個滅菌包及負責人的情況、狀態。若發生安全事故，可及早找到負責人，尋找事故原因，進而提出改進措施，提高工作效率[6]。此次調查數據顯示：研究組各個環節的合格率、管理滿意度均高于對照組，充分證實了網格化集中式管理用于消毒供應中心可優化醫院資源，提高工作效率，具有臨床推廣應用的價值，為相關研究提供了參考價值。

參考文獻

[1] 郭水華，王麗華，孫月娣.消毒供應中心集中管理的追溯系統應用效果[J].健康研究，2017，37（06）：707-709.

[2] 周靜，尚昊林.網格化集中式管理在區域化消毒供應中心的應用效果觀察[J].中國衛生產業，2016，13（36）：28-30.

[3] 蔣文華，孫曉平.溧陽市建立區域化消毒供應中心的實踐[J].中國護理管理，2011，11（11）：45-47.

[4] 方運珍，張潔，金澤鳳，等.區域性消毒供應中心的網格化集中式管理[J].護理學雜志，2016，31（12）：93-96.

[5] 方運珍，張潔，金澤鳳，等.網格化集中式管理在區域化消毒供應中心的應用[J].護理研究，2016，30（18）：2245-2248.

[6] 王春秀，王筱紅，郭淑娟，等.區域化消毒供應中心的實踐與探索[J].中國全科醫學，2017，20（S3）：289-291.