化瘀消腫散外敷治療骨折早期腫脹療效觀察

沈 婕, 郝景平

(江蘇省宿遷市中醫院 1. 骨傷科; 2. 護理部， 江蘇 宿遷, 223800)

骨折是指由于病理或外傷等諸多因素導致骨質完全或者部分斷裂的一種疾病。骨折早期軟組織受到不同程度的損傷，患肢極易出現疼痛、腫脹。腫脹對靜脈回流和動脈供血都會產生不良影響，易引發骨筋膜室綜合征等并發癥[1-2]。受傷后24～72 h是腫脹和疼痛高峰期[3]。骨折后盡快消腫可減輕患者疼痛感，對促進患肢功能恢復意義重大。本研究采用自制化瘀消腫散外敷治療閉合性骨折早期腫脹，效果明顯，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月—2019年5月科室收治閉合性骨折伴腫脹患者66例，分為觀察組33例和對照組33例。觀察組男18例，女15例；年齡13～85歲，平均(58.73±16.45)歲；股骨粗隆間骨折10例，股骨干骨折4例，脛腓骨骨折7例，踝關節骨折4例，髕骨骨折4例，跟骨骨折2例，跖骨骨折2例；對照組男17例，女16例；年齡21～82歲，平均(57.52±14.15)歲；髕骨骨折8例，脛腓骨骨折10例，踝關節骨折8例，跟骨骨折2例，跖骨骨折5例。2組性別、年齡、骨折部位等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組患者骨折復位固定后，將患肢抬高至心臟水平處，應用生理鹽水250 mL+七葉皂苷鈉20 mg(靜脈滴注，1次/d)和冰敷進行消腫止痛。根據骨折部位腫脹情況，選擇大小適宜的冰袋，裝入醫院自制的棉布袋中，敷于骨折部位，待冰袋融化成膠體狀后及時更換。在冰袋冷敷過程中，每冰敷30 min 間斷30 min，防止凍傷。使用自行設計的觀察表，規范詳細記錄患者冰敷前、冰敷后6、12、24、48 h 5個時間段患者傷處疼痛、腫脹、功能障礙情況，觀察有無不良反應及并發癥。