無(wú)煙艾灸配合穴位貼敷改善慢性阻塞性肺疾病急性加重患者便秘的療效觀察

孟晶晶, 管 娟, 袁 青, 沈云霞

(云南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 云南省昆明市中醫(yī)醫(yī)院 肺病脾胃病科, 云南 昆明, 650011)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種常見(jiàn)的不可逆性、持續(xù)進(jìn)展的氣流受限性呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且病死率較高。COPD急性加重(AECOPD)是COPD患者死亡的重要因素[1]。AECOPD患者常伴有便秘的癥狀[2]，本研究探討無(wú)煙艾灸配合穴位貼敷對(duì)AECOPD患者便秘、臨床療效和癥狀/生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月—2019年6月昆明市中醫(yī)醫(yī)院肺病脾胃病科收治的AECOPD合并便秘患者60例。患者均符合AECOPD診斷標(biāo)準(zhǔn)、分期標(biāo)準(zhǔn)和便秘的診斷。排除慢性咳嗽、哮喘、腫瘤、肺結(jié)核患者；患有嚴(yán)重腎病、心血管疾病者；妊娠婦女；患有嚴(yán)重精神疾病者。患者均簽署知情同意書(shū)。60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。2組年齡、病程、臨床癥狀嚴(yán)重程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

2組患者均給予常規(guī)治療，實(shí)施抗炎、解痙、平喘等藥物治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，治療過(guò)程中密切觀察患者臨床表現(xiàn)、病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征變化以防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄體溫；給予患者清淡易消化飲食，指導(dǎo)患者多按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，協(xié)助和指導(dǎo)患者床上翻身活動(dòng)，促進(jìn)排便。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予無(wú)煙艾灸配合穴位貼敷。無(wú)煙艾灸取穴神闕、中脘，艾灸溫度為40～60 ℃，每次施灸20 min。穴位貼敷取穴大椎、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、神闕、中脘。貼敷時(shí)間為2～4 h，1次/d，7 d為1個(gè)療程，穴位貼敷期間注意觀察患者是否有皮膚疼痛、瘙癢、燒灼感不能忍受等現(xiàn)象，無(wú)煙艾灸期間注意觀察患者皮膚耐受情況及有無(wú)燙傷等，及時(shí)對(duì)癥處理。