翻轉課堂教學模式在碩士研究生醫學遺傳學教學中的應用評價及推廣

朱作斌，李 穎

(1.徐州醫科大學生命科學學院；2. 徐州醫科大學醫學技術學院，江蘇 徐州 221004)

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》提出，為了創新人才培養模式，要“注重學思結合，倡導啟發式、探究式、討論式、參與式教學，幫助學生學會學習”[1]。“翻轉課堂”(Flipped Classroom)教學模式是一種新興的顛覆傳統 “教師講、學生聽”的教學模式。它能夠將網絡學習和課堂學習有機結合，通過學生課前自主學習，課上討論互動，實現先學后教的課堂反轉。近些年，翻轉課堂在國內醫學教育領域蓬勃發展，并在醫學研究生教育領域逐漸開始實踐[2-3]。

精準醫學重視疾病的深度特征和治療藥物的高度精準性，是在對人體、疾病和藥物深刻認識的基礎上，把個體化醫療和遺傳學檢驗技術結合起來的高水平醫療技術，是未來醫學發展的方向[4]。醫學遺傳學是一門從基礎醫學到臨床醫學的橋梁課程，它研究人類疾病的發生發展與遺傳因素的關系，并提供診斷、預防和治療遺傳病以及與遺傳有關疾病的科學依據及手段，是與精準醫學關系最為密切的學科之一，提高醫學遺傳學的教學質量是新時期醫學教育的必然要求[5]。因此，本研究探索在研究生醫學遺傳學課程中開展翻轉課堂教學模式的成效，為翻轉課堂教學模式在醫學教育領域的開展提供參考。

一、 研究對象和方法

(一)研究對象。

2017級選修醫學遺傳學課程的43位一年級碩士研究生，隨機將其分為實驗組(21名學生)和對照組(22名學生)。其中，實驗組中，男生7名，女生14名；對照組中，男生8名，女生14名。遵循知情同意原則，學生均自愿參與本研究。

(二)研究方法。

將醫學遺傳學課程的第二章(表觀遺傳學與疾病)和第三章(遺傳多態性與精準醫學)的內容(各5學時)納入研究范圍。第二章內容實驗組采用翻轉課堂教學模式，對照組采用傳統授課教學模式；第三章內容實驗、對照兩組學生前3課時同時統一進行傳統授課模式、后2學時同時統一進行翻轉課堂的教學模式。為避免不同老師授課水平的差異，該研究對設置的實驗組和對照組分別由同一位老師進行授課。

1.實驗組采用翻轉課堂教學模式：教師在課前將本章的教學大綱、講義、多媒體課件及相關的網絡課程、參考文獻等資料分享給學生，學生以3-4人為一組，利用課余時間對相關資料進行自主學習，要求學生就本章的重點、難點及疑問內容進行多媒體課件制作，并在課上進行講解和討論。

2.對照組采用傳統教師授課教學模式：課前要求學生對授課內容進行預習，授課時教師以多媒體課件形式進行內容講解，并突出強調重難點內容。

3.實驗組和對照組學生統一進授課：前3課時傳統教學模式，后2課時翻轉課堂教學模式。

(三) 教學效果評價。

采用課后測試加問卷調查的方法對教學效果進行評價。

1.試卷測試。第二章內容結束后，對兩組學生進行課后測試，設置20道選擇題，每題5分，共100分。

2.問卷調查。第三章內容結束后，立即對兩組學生集中進行問卷調查。學生獨立完成自制兩份調查問卷，問卷1調查內容包括：學生對翻轉課堂和傳統課堂授課模式的傾向性；若傾向翻轉課堂，就如何分組更加合理，翻轉課堂在5學時一次的理論課中所占學時比例等問題進行問卷。

(四) 統計學方法。

使用SPSS 19.0軟件進行統計學分析。計量資料以(均數±標準差)表示，采用t檢驗進行比較分析，以P<0.05為有統計學意義。

二、結 果

(一)測試成績比較。

實驗組課后測試成績顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)(見表1)。

表1 兩組課后測試成績比較分)

(二)學生對翻轉課堂接受程度調查。

63%的學生傾向于接受翻轉課堂教學模式，而其中超半數學生(占56%)傾向于2～3人為一個小組進行學習(見表2)。

表2 學生對翻轉課堂接受程度調查結果

(三)學生對課堂教學效果的主觀評價。

實驗組對翻轉課堂教學模式的評價普遍高于對照組。其中實驗組在學習積極性、團隊協作精神和學習自主性三方面的評價顯著高于對照組。

三、討 論

研究生教育是高等教育重要的一部分，高校要實現“雙一流”，必須要加強研究生教育[6]。然而長久以來，研究生培養中的“重科研輕課程”的現象較為普遍，而研究生教育與本科教育一樣，都應回歸到課堂，從基礎做起。而如何將研究生吸引到課堂中來，也是本研究的目的之一。

隨著遺傳學到臨床醫學的轉化越來越迅速，新的遺傳學相關診斷及治療技術越來越多，如何讓學生及時了解最新遺傳學進展也是培養學生適應新醫學發展的重要途徑[7]。將醫學遺傳學這門交叉學科與翻轉課堂的教學模式結合，是研究生教學改革的新嘗試。

研究生教育應重視基礎知識，更應注重多方面素質的培養，尤其是科研能力和創新思維，而翻轉課堂正能滿足此要求[8]。本研究結果同樣表明，翻轉課堂較傳統教學模式能夠有效提高學習成績，增強學習自主性、提高學習效率和學習積極性，培養學生的分析解決問題能力、創新思維以及團隊協作精神，且教學的滿意度較高。

另外，本研究通過調查發現，多數學生更傾向于選擇翻轉課堂的授課形式，將每2-3名學生設為一組，共同進行PPT的制作、講解、討論，既能夠培養學生的團隊協作精神，也避免了組員過多，部分學生參與度低的弊端。

總之，翻轉課堂教學模式是教學改革的新思路，能夠提高教學效果，且廣受學生好評，值得在研究生醫學遺傳學課程教學中應用。