“兩票制”下中小型醫(yī)藥流通企業(yè)的法律風險與機遇

李想 徐正東

“兩票制”是指同一家醫(yī)療機構只能委托一個一級經銷商，經銷商進貨時從醫(yī)藥生產廠家開具一道發(fā)票、發(fā)貨時再從醫(yī)療機構開具一道發(fā)票的制度。中小型醫(yī)藥流通企業(yè)的經營條件和經營行為對藥品質量有重要的影響，對其進行規(guī)范是國家醫(yī)療體制改革不可缺少的主要部分。其中“兩票制”模式就是要規(guī)范醫(yī)藥流通的秩序、壓縮流通的環(huán)節(jié)、降低虛高的藥價、減少中間流通環(huán)節(jié)，讓整個流通過程扁平化，有助于凈化醫(yī)療行業(yè)的環(huán)節(jié)，重構醫(yī)藥物流供應鏈模式,使我國醫(yī)藥物流向規(guī)范化、集中化、社會化、標準化、信息化等方面發(fā)展。

筆者在2018年11月參與了L市民營企業(yè)建立現代企業(yè)制度的診斷評審工作，對其中的部分中小型醫(yī)藥流通企業(yè)進行了深度剖析后發(fā)現，在深化醫(yī)藥流通領域改革的進程中，“兩票制”政策施行的狀況不盡如人意。藥品分類采購新機制的目的本來是為了壓縮中間流通環(huán)節(jié),降低虛高價格，但這對藥品生產商、批發(fā)商還有消費者都造成諸多困擾，亦使中小型醫(yī)藥流通企業(yè)缺貨斷供、不配送不作為、棄標的情況普遍存在。本文剖析了“兩票制”下中小型醫(yī)藥流通企業(yè)所面臨的法律風險和新的機遇，對中小型醫(yī)藥流通企業(yè)提出了建議。

一、“兩票制”對中小型醫(yī)藥流通企業(yè)的影響

（一）對“中小型醫(yī)藥流通企業(yè)”的界定

中小型醫(yī)藥流通企業(yè)是與所處醫(yī)藥物流行業(yè)的大企業(yè)相比，其人員規(guī)模、資產規(guī)模與經營規(guī)模都比較小的經濟單位。……