優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響

李小娟

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：選擇我院自2017年1月-2018年12月收治的144例老年慢性支氣管炎患者，將其隨機(jī)分為2組，對(duì)照組和觀察組，每組72例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理療效進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)干預(yù)后，觀察組負(fù)性情緒評(píng)分為（22.38±3.29）分明顯低于對(duì)照組（27.09±2.87）分，相對(duì)比，P<0.05。觀察組與對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，有明顯差異，P<0.05，體現(xiàn)為觀察組生活質(zhì)量評(píng)分均較高。結(jié)論：給予老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可明顯改善負(fù)性情緒，提升生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;老年慢性支氣管炎;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量

Effect of quality nursing intervention on negative emotion and quality of life in elderly patients with chronic bronchitis

Li Xiaojuan（Department of Respiratory Medicine， First People's Hospital of Jining City， Jining 272000， China）

Abstract：Objective Analysis of the effect of quality nursing intervention on negative emotion and quality of life in elderly patients with chronic bronchitis。Method We selected 144 elderly patients with chronic bronchitis admitted from January 2017 to December 1818 in our hospital.They were randomly divided into 2 groups， control group and observation group， 72 cases in each group.The control group received routine care， and the observation group received quality care to compare the efficacy of the two groups.Result After intervention， the negative emotion score of the observation group was （22.38±3.29）， which was significantly lower than that of the control group （27.09±2.87）， and the relative ratio was P<0.05.There was a significant difference in the quality of life score between the observation group and the control group， P<0.05， which reflected that the quality of life score of the observation group was higher.In conclusion Giving quality care to elderly patients with chronic bronchitis can significantly improve negative emotions and improve quality of life.

Key words： Quality care;Elderly chronic bronchitis;Negative emotion;Quality of Life

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.56【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21-0-01

過(guò)敏體質(zhì)、機(jī)體免疫功能下降、大氣污染、吸氧等均為慢性支氣管炎的誘因。慢性支氣管炎里老年患者占比較高，此類(lèi)疾病易復(fù)發(fā)，出現(xiàn)感染機(jī)率較大，病情長(zhǎng)期得不到控制，可發(fā)展為肺心病，影響生活質(zhì)量[1-3]。老年患者長(zhǎng)期受疾病困擾，加上其自理能力欠佳，患者易出現(xiàn)不良情緒，如焦躁、煩悶等。因而需積極有效的護(hù)理，現(xiàn)選擇我院自2017年1月-2018年12月收治的144例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年1月-2018年12月收治的144例老年慢性支氣管炎患者，將其隨機(jī)分為2組，對(duì)照組和觀察組，每組72例。對(duì)照組，男37例，女35例，年齡為67-81歲，平均年齡為（76.93±8.68）歲;觀察組，男38例，女36例，年齡為66-82歲，平均年齡為（77.92±8.79）歲，這兩組患者在一般資料等方面無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：①疾病評(píng)估：對(duì)患者具體情況進(jìn)行了解，如病史、性格特點(diǎn)、近期情緒、對(duì)疾病的態(tài)度等，為制定個(gè)性化護(hù)理方案做準(zhǔn)備;②疾病知識(shí)宣教：多數(shù)患者對(duì)該疾病認(rèn)知不足，護(hù)理人員告知他們慢性支氣管炎發(fā)病原因、診斷依據(jù)，使其了解治療原則、預(yù)后;還要告知患者慢性支氣管炎復(fù)發(fā)癥狀、預(yù)防措施等。可以多種形式進(jìn)行宣教，如視頻、圖片、講座等，在宣教過(guò)程中盡量少使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。此外告知患者（尤其是男性患者）吸煙會(huì)加快疾病發(fā)展[4-5]，需戒煙;③ 心理干預(yù)：慢性支氣管炎病情反復(fù)，多數(shù)患者對(duì)治療失去信心，治療依從性較差;且他們易出現(xiàn)不良情緒，如焦躁、悲觀等。護(hù)理人員要對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行了解，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，囑其以積極的態(tài)度面對(duì)疾病;注重與患者家屬的溝通，囑其在情感上給予患者支持，并在日常護(hù)理中給予幫助。④飲食指導(dǎo)：慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)不適，如咳嗽、咳痰等，致使食欲不振;護(hù)理人員可對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知患者優(yōu)質(zhì)飲食利于疾病恢復(fù);可多食雞蛋、魚(yú)肉、牛肉等高蛋白食物，多食水果、蔬菜等，對(duì)于高脂高油食物禁食。⑤呼吸道護(hù)理：部分患者在住院期間會(huì)出現(xiàn)無(wú)法自主排痰的情況，護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)給予應(yīng)對(duì)措施，以防方式窒息的現(xiàn)象;可遵醫(yī)囑給予人工排痰，在操作時(shí)采用吸痰器;為改善缺氧、C02潴留現(xiàn)象，可給予持續(xù)低流量吸氧;為減輕患者不適感，可告知其排痰技巧，并指導(dǎo)他們進(jìn)行腹式呼吸。

1.3 觀察指標(biāo) （1）兩組負(fù)性情緒狀況，采用PANANS（正性負(fù)性情緒量表）對(duì)其負(fù)性情緒進(jìn)行評(píng)估[6]，分值越低，其負(fù)性情緒越輕;（2）生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)估[7]，包括生理機(jī)能、情感職能、社會(huì)功能、整體健康。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以（）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組負(fù)性情緒對(duì)比 由表1知，經(jīng)干預(yù)后，兩組負(fù)性情緒評(píng)分對(duì)比有明顯差異，P<0.05，具體體現(xiàn)為觀察組評(píng)分較低。

2.2 兩組生活質(zhì)量對(duì)比 由表2知，觀察組與對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，有明顯差異，P<0.05，體現(xiàn)為觀察組生活質(zhì)量評(píng)分均較高，對(duì)照組均較低。

3 討論

老年支氣管炎患者，會(huì)影響生活質(zhì)量，使其產(chǎn)生不良情緒，因而需給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本次研究中，在入院后為了解具體情況，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行了全面評(píng)估，并以此給予針對(duì)性護(hù)理;與患者進(jìn)行積極溝通，向其講述慢性支氣管炎相關(guān)知識(shí)，使其正確認(rèn)知該疾病，以減少感染、復(fù)發(fā)等發(fā)生率;告知其良好的生活習(xí)慣利于疾病的康復(fù)，勸導(dǎo)其戒煙限酒;對(duì)于患者出現(xiàn)的不良情緒護(hù)理人員要給予疏導(dǎo);在飲食上堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)、易消化的原則，告知其多食富含維生素、高蛋白等食物;在住院期間患者出現(xiàn)明顯缺氧狀態(tài)時(shí)，護(hù)理人員要做好相關(guān)治療及護(hù)理，如吸氧、機(jī)械排痰等。由本次研究結(jié)果可知，給予老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有明顯的療效。

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