穴位埋線對骨量減少患者平衡能力的影響

孫穎穎 陳益丹 金肖青 陳瑞香 滕詩田

世界衛生組織（WHO）將骨密度T 值降低（1～2.5）個標準差定義為骨量減少，骨量減少者一旦發生脆性骨折即稱為骨質疏松。研究表明，將近一半的脆性骨折發生在骨量減少人群[1-2]。隨著骨量減少患者的增加，進行早期干預防治骨質疏松及骨折是臨床關心的問題。WHO 推薦FRAX 作為骨折風險預測工具，在跌倒風險評估上臨床中多使用Berg 平衡量表（berg balance scale，BBS），但具有一定的主觀性，存在“天花板”效應[3]。近年來，定量測試技術及儀器被廣泛應用于臨床中平衡能力的測評，彌補了目前對平衡的量表評估的不足。針灸治療已廣泛用于骨質疏松癥防治，且療效確切[4-5]。穴位埋線基于針灸學理論，療效持續時間長，患者依從性好。本研究通過Berg 量表結合浙江大學生物工程學院團隊研發的電子步道越障測試裝置，對比骨量減少患者量表、步態和越障能力運動參數前后變化，觀察穴位埋線治療對骨量減少患者平衡性的改善作用[6]。報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 來自2014 年10 月—2017 年4 月在浙江醫院、浙江省中醫院、杭州中西醫結合醫院、杭州市紫陽街道社區衛生服務中心就診的骨量減少患者62 例，采用隨機數字表法，分為穴位埋線組和對照組各31 例。本研究方案經浙江醫院臨床研究倫理委員會審核批準（批件號：2014-KA-28），所有患者均簽署知情同意書。

1.2 診斷標準 西醫診斷標準參照中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會2011 年修訂的新指南《原發性骨質疏松癥診治指南（2011）》[7]，中醫診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中的《中藥新藥治療骨質疏松癥的臨床研究指導原則》[8]。……