穴位埋線對(duì)骨量減少患者平衡能力的影響

孫穎穎 陳益丹 金肖青 陳瑞香 滕詩田

世界衛(wèi)生組織（WHO）將骨密度T 值降低（1～2.5）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差定義為骨量減少，骨量減少者一旦發(fā)生脆性骨折即稱為骨質(zhì)疏松。研究表明，將近一半的脆性骨折發(fā)生在骨量減少人群[1-2]。隨著骨量減少患者的增加，進(jìn)行早期干預(yù)防治骨質(zhì)疏松及骨折是臨床關(guān)心的問題。WHO 推薦FRAX 作為骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)工具，在跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上臨床中多使用Berg 平衡量表（berg balance scale，BBS），但具有一定的主觀性，存在“天花板”效應(yīng)[3]。近年來，定量測(cè)試技術(shù)及儀器被廣泛應(yīng)用于臨床中平衡能力的測(cè)評(píng)，彌補(bǔ)了目前對(duì)平衡的量表評(píng)估的不足。針灸治療已廣泛用于骨質(zhì)疏松癥防治，且療效確切[4-5]。穴位埋線基于針灸學(xué)理論，療效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患者依從性好。本研究通過Berg 量表結(jié)合浙江大學(xué)生物工程學(xué)院團(tuán)隊(duì)研發(fā)的電子步道越障測(cè)試裝置，對(duì)比骨量減少患者量表、步態(tài)和越障能力運(yùn)動(dòng)參數(shù)前后變化，觀察穴位埋線治療對(duì)骨量減少患者平衡性的改善作用[6]。報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 來自2014 年10 月—2017 年4 月在浙江醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、杭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、杭州市紫陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的骨量減少患者62 例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，分為穴位埋線組和對(duì)照組各31 例。本研究方案經(jīng)浙江醫(yī)院臨床研究倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)（批件號(hào)：2014-KA-28），所有患者均簽署知情同意書。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)2011 年修訂的新指南《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南（2011）》[7]，中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的《中藥新藥治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究指導(dǎo)原則》[8]?！?br>