巨細胞病毒感染與自然流產及免疫細胞因子水平的關聯性分析

周榮生 柯 旭

(合肥市第三人民醫院婦產科，合肥230022)

人巨細胞病毒(Human cytomegalorirus,HCMV)是目前最為常見的造成孕婦及胎兒宮內感染的病毒，HCMV感染造成的危害較大，孕婦如在孕早期發現HCMV感染，則可能通過胎盤或產道感染胚胎，導致流產、早產、死胎、畸胎、新生兒發育遲緩、新生兒先天缺陷等等[1-3]。除巨細胞病毒以外，風疹病毒、弓形體、單純皰疹病毒也是導致孕婦發生宮內感染的主要因素，但研究表明HCMV對胎兒造成的傷害比風疹病毒更嚴重[4,5]。因此，臨床中HCMV感染已引起廣泛重視，需要對孕婦的HCMV感染情況進行及時檢測。文獻報道，HCMV感染后會引發機體的免疫應答，而相關的細胞因子則是免疫應答中的關鍵調節者，對細胞因子的檢測往往可以對感染性疾病進行有效評估，其中IL-1、IL-6和IFN是感染性疾病中較為重要的免疫相關因子[6，7]。為了探究HCMV感染與自然流產及免疫反應的關聯性，我們采用PCR反應對稽留流產和正常妊娠孕婦的HCMV-DNA進行檢測與對比，并對比HCMV感染孕婦與非感染孕婦血清中IL-1、IL-6和IFN的表達，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 研究對象為我院收治的稽留流產孕婦89例和同期正常妊娠孕婦63例，其中稽留流產孕婦均符合第6版《婦產科學》中自然流產的診斷標準[8]。稽留流產組孕婦年齡為17～43歲，平均年齡(27.88±14.89)歲，妊娠時間為45～106 d，平均(76.23±29.77)d；正常妊娠組孕婦年齡為17～43歲，平均年齡(27.90±15.10)歲，妊娠時間為42～107 d，平均(75.32±31.68)d。兩組的年齡與妊娠時間經比較無明顯差異，具有可比性。

納入標準：①稽留流產孕婦經臨床各項檢查，均符合第6版《婦產科學》中自然流產的診斷標準[8]；……