HIV/AIDS相關性腎臟疾病患者免疫功能變化及預后分析①

蘭玲鮮 蘇春雄

(廣西艾滋病臨床治療中心，南寧市第四人民醫院，南寧530023)

獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)即艾滋病，是由艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染引起人體免疫功能喪失的嚴重傳染性疾病[1]。HIV感染者中約30%伴有腎功能異常，是HIV感染的主要并發癥，常表現為腎小球、腎間質、腎小管病變。HIV/AIDS相關性腎臟疾病中最常見的類型為HIV相關性腎病(HIV-associated nephropathy,HIVAN)，臨床表現為急性或慢性腎功能衰竭，是AIDS終末期患者死亡的重要原因之一，所以HIV/AIDS相關性腎臟疾病已成為當前研究重點[2]。為了解HIV/AIDS相關性腎臟疾病患者免疫功能變化及預后情況，本研究選取本院住院治療的58例HIVAN患者臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1資料 選取本院2010年4月～2013年4月期間住院治療的58例HIVAN患者(HIVAN組)臨床資料進行回顧性分析，其中男性48例，女性10例，年齡18～66歲，平均(41.29±6.32)歲，已婚51例，未婚7例，急性腎損傷11例，慢性腎損傷47例,感染途徑包括吸毒1例，性接觸57例。另選取同時期入院體檢的60例健康者作為對照組，其中男性33例，女性27例，年齡18～72歲，平均(43.27±6.19)歲，已婚52例，未婚8例。兩組年齡、婚姻狀況比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

納入標準：①符合 HIV/AIDS診斷標準[3]，經實驗室檢測為HIV-1陽性；②伴有腎功能損傷，均為HIVAN；③年齡≥18歲；④CD4+T細胞計數低于500個/μl。排除標準：①合并嚴重心血管、肝臟及腦部疾病；②妊娠和哺乳期女性；③未接受高效抗逆轉錄病毒(Highly active antiretroviral therapy,HAART)治療；④臨床資料不完整。

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