王如華 李勇華 龍 明 鄒 飛 肖明力
(重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校普外科,重慶404000)
機(jī)體創(chuàng)傷后處于應(yīng)激狀態(tài),免疫反應(yīng)和代謝發(fā)生改變。腸道是應(yīng)激反應(yīng)的一個中心器官,人們對腸道黏膜免疫越來越重視[1]。腸內(nèi)營養(yǎng)對保護(hù)腸屏障功能發(fā)揮重要作用,普通腸內(nèi)營養(yǎng)可較好地治療單純的營養(yǎng)不良,但無法改善應(yīng)激狀態(tài)下腸黏膜免疫功能下降的情況。有研究者提出,通過在普通營養(yǎng)液中添加一些特殊的營養(yǎng)素能改善腸道黏膜功能,提高免疫反應(yīng)[2]。中醫(yī)藥在黏膜免疫系統(tǒng)中的應(yīng)用和開發(fā)是近年來的研究熱點(diǎn)。黃芪是我國傳統(tǒng)的中藥材之一,具有增強(qiáng)免疫、保肝、利尿、抗衰老、抗應(yīng)激、降壓和抗菌等作用[3-5]。黃芪勻漿膳是將黃芪水煎液加入勻漿膳中,所含營養(yǎng)成分與正常食物相似,因其已被粉碎,滲透濃度低,所以利于消化吸收且對腸道無刺激,為機(jī)體提供足夠能量和所需營養(yǎng)素之外,還能提高機(jī)體的免疫能力。前期,本課題組已研究發(fā)現(xiàn),黃芪勻漿膳可提高創(chuàng)傷應(yīng)激大鼠腸黏膜免疫功能[6],但黃芪勻漿膳改善創(chuàng)傷應(yīng)激大鼠腸黏膜免疫功能的作用機(jī)制還不清楚。NOD樣受體蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎癥小體途徑是機(jī)體發(fā)揮免疫功能的重要途徑之一。NLRP3炎癥小體受到刺激后,可調(diào)控效應(yīng)蛋白caspase-1活化,分解成caspase-1片段,促進(jìn)IL-1β和IL-18的成熟與釋放,加劇炎癥反應(yīng),參與炎癥和免疫性疾病的發(fā)生發(fā)展[7-9]。本研究通過構(gòu)建創(chuàng)傷應(yīng)激大鼠模型,觀察黃芪勻漿膳對創(chuàng)傷應(yīng)激大鼠腸黏……