整體干預模式在胃炎伴消化性潰瘍護理中的應用效果體會

崔瑩

【摘 要】目的：探究分析胃炎伴消化性潰瘍患者應用整體干預模式進行護理的護理效果。方法：將90例胃炎伴消化性潰瘍患者分為對照組和觀察組各45例分別采用常規模式和整體干預模式進行護理，對比觀察患者的滿意度和心理狀態改善。結果：觀察組患者的SAS評分和SDS評分和護理滿意度均顯著優于對照組P<0.05。結論：在胃炎伴消化性潰瘍患者中施予整體干預模式進行護理，既有效改善患者的負面情緒，又提高了護理滿意度，臨床效果確切。

【關鍵詞】整體干預模式；胃炎伴消化性潰瘍；護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0174-01

由于微生物感染、細菌毒素、物理因素及化學因素等多種原因導致胃粘膜出現炎癥稱胃炎。消化性潰瘍屬于多發、常見的內科慢性疾病，絕大多數潰瘍發生在十二指腸和胃，消化性潰瘍患者常伴有反酸、上腹疼痛以及燒心等癥狀[1]。相關實驗和臨床研究表明，胃粘膜保護作用減弱、胃酸分泌過多以及幽門螺旋桿菌（Hp）感染等因素都是導致消化性潰瘍產生的原因，胃炎伴消化性潰瘍發病緩慢并且隱秘，保護胃黏膜以及抑制胃酸分泌是臨床常規治療方法。病痛折磨加上長期治療會影響患者的情緒，本文基于此研究整體干預模式的護理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

90例研究對象均為我院2017年6月-2018年11月期間接診胃炎伴消化性潰瘍患者，隨機分成對照組（n=45）、觀察組（n=45）。對照組男性27例，女性18例，年齡25-63歲，平均年齡（43.2±1.5）歲；觀察組男性26例，女性19例，年齡24-65歲，平均年齡（43.8±1.6）歲。所有患者均符合胃炎伴消化性潰瘍病理診斷標準，且均簽署同意書，兩組患者基本資料無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），研究可比。

1.2治療方法

對照組患者：接受基礎檢查引導、病房環境護理、用藥指導以及胃炎伴消化性潰瘍知識講解等常規護理。觀察組施予患者整體干預模式護理，詳細如下：具體如下：①患者入院后全面了解其基本信息（姓名、發病時間、用藥禁忌等），并耐心細致講解胃炎伴消化性潰瘍的發病原因、病情發展、治療方案及相關注意事項；發放胃炎消化性潰瘍相關宣傳冊子加深對病癥的認知。②由于患者的治療時間較長，治療途中對病情以及治療費用等存在擔憂，情緒明顯存在波動，適當施予患者心理疏導轉移其注意力盡快消除負面情緒，避免精神緊張；安慰并鼓勵患者增強患者治療信心。③生活作息及飲食指導。叮囑患者每天保持6-8小時的充足睡眠時間，勞逸結合、規律作息平衡內分泌，避免過度勞累影響到食物消化和潰瘍愈合，飲食上盡量多食用易消化且衛生的食物，均衡攝取營養，少食冷食冷飲、少食辛辣刺激食品，忌煙忌酒，避免服用對胃粘膜刺激藥物。平常多暖胃少受涼；根據患者情況調整食譜[2]。④用藥監督指導。規范化用藥流程，密切觀察患者用藥情況，告知患者藥物的作用以及不良反應，調鬧鐘提醒患者按時按量規律用藥。

1.3評價標準

發放自制問卷調查表按照非常滿意（得分≥90分）、一般滿意（60分≤得分<90分）和不滿意（得分<60分）三個標準，對兩組患者護理滿意度進行評價。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態進行評分（以下簡稱SAS評分和SDS評分），評分越低表示心里狀態越好。

1.4統計學分析

利用統計學軟件SPSS20.0對數據進行統計并加強分析，用（±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較用x檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者的護理滿意度

90份問卷調查表回收率100%，有效率100%，對照組中非常滿意、一般滿意、不滿意分別為：15例，20例，10例，護理滿意度為77.8%（35/45），觀察組的依次分別為：26例，16例，2例，護理滿意度為95.6%（43/45）。組間差異有統計學意義P<0.05。

2.2對比兩組患者的SAS評分和SDS評分

護理干預前，兩組患者的SAS評分和SDS評分沒有顯著差異P>0.05；護理干預后，觀察組患者的SAS評分（32.1±2.3）和SDS評分（27.6±3.2）顯著優于對照組的（49.5±3.9）、（45.3±5.8）。組間數據比較有統計學意義P<0.05。

3 討論

整體干預模式在患者治療護理階段首先從更專業的角度提高患者對自身疾病的知曉率，肯定治療的安全性和有效性；其次護理工作中注入更多的人文關懷，減輕患者的心理負擔，并充分尊重患者的個人隱私，提升治療和護理的依從性；此外給予患者生活、飲食上的正確指導，幫助患者養成良好飲食習慣、行為習慣，縮短住院時間，減少住院治療費用。

綜上所述，在胃炎伴消化性潰瘍患者中施予整體干預模式進行護理，既有效改善患者的負面情緒，又提高了護理滿意度，臨床效果確切。

參考文獻

[1]王艷. 綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的應用分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（17）：224-225.

[2]蘇偉新， 陳晨楠. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2017， 46（14）：1763- 1765.