預防體檢者采血后皮下血腫的護理措施及護理效果觀察

蘇燕濤

【摘 要】目的：分析體檢者采血后發生皮下血腫的預防護理措施及效果。方法：擇取2017年7月-2018年7月入我院體檢者60例作為研究對象，將其分為A、B兩組，各組30例。A組實施常規護理，B組實施綜合護理干預，分析兩組體檢者采血后皮下血腫的發生情況。結果：A組體檢者皮下血腫的發生率是26.67%，B組發生率為3.33%，A組皮下血腫的發生率顯著高于B組，組間對比差異明顯（P<0.05）。結論：為避免體檢者在采血后出現皮下血腫，采取綜合性護理干預進行預防，可有效減少皮下血腫的發生率。

【關鍵詞】體檢；皮下血腫；護理措施；護理效果

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0120-02

血液檢查是體檢中一項比較常規的檢查項目，多采用靜脈采血方式采集血液標本，而采血的部位一般以肘靜脈、頭靜脈、正中靜脈為主。由于對采血的相關知識了解甚少，很多體檢者在采血過程中往往會產生一定的恐懼心理，與護士配合不當或者采血后未能規范地按壓，導致皮下血腫發生的頻率增加，對患者帶來不必要的損傷，同時也影響其體檢感受，使產生恐懼心理[1]。鑒于此，為了有效避免體檢人群采血后出現皮下血腫，在采取期間需配合優勢而全面的護理措施，保障采血安全的同時，又能避免各類并發癥發生，本文抽取2017年7月-2018年7月進入我院接受體檢的60例體檢者進行分組，并施予不同的護理服務，現將具體情況報道如下。

1 基礎資料和方法

1.1基礎資料

擇取2017年7月-2018年7月入我院體檢者60例作為研究對象，將其分為A、B兩組，各組30例，A組男性16例，女性14例，年齡在23-65之間，平均年齡為（43.53±7.95）歲，A組體檢者實施常規護理；B組男性18例，女性12例，年齡在24-67之間，平均年齡為（45.22±8.15）歲，B組體檢者實施綜合護理干預。兩組體檢者基礎資料對比不存較大差異P>0.05，可實施對比。

1.2護理方法

A組體檢者給予常規性護理措施，內容主要有體檢前常規知識指導、體檢中指引以及體檢后指導。

B組采用綜合性護理措施，護理詳情如下：首先：進行采血前，護理人員將采血用意明確對體檢者進行講述，并讓其了解采血對其身體沒有任何傷害，以免體檢者產生焦慮和緊張心理；采血中，護理人員應和體檢者保持溝通，適當分散其注意力；采血結束后，指導體檢者拳頭放開。其次：采血工作完成后，護理人員需馬上壓住體檢者采血部位，并引導體檢者以中指、無名指以及食指順其血管方向按壓針眼，按壓時微微用力，5分鐘之內不能松手，但按壓時間不得超過5分鐘；另護理人員需隨時觀察體檢者舉動，如果出現屈肘發生，馬上阻止。最后：采血后，護理人員需主動對體檢者實施幫助，讓其袖口放松，并告知體檢者，前臂不能過低，也不宜過高，保持與心臟水平位置即可，與此同時提醒體檢者采血后的24h內避免做劇烈運動，以免穿刺部位血管破裂。

1.3觀察指標

詳細記錄兩組體檢者采血后皮下血腫的發生率。

1.4統計學方法

本研究所獲數據均以SPSS19.0這一統計學軟件處理，計數資料采取[例（%）] 表示，選擇“χ2”檢驗P<0.05的時候提示比較存在統計學差異。

2 結果

A組體檢者共8例出現皮下血腫，皮下血腫發生率為26.67%；B組僅1例體檢者出現皮下血腫，皮下血腫發生率為3.33%，B組皮下血腫發生率顯著低于A組P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

體檢中，采血是一項非常重要的環節，很多潛在疾病都需要通過血液檢查來發現。目前，我院主要采用真空采血的方式進行采血，采血器皿作為一種真空的采血器具，能減少護士與血液的接觸，且具備較好的抗凝效果。但經相關調查發現，真空采血極易導致體檢者出現皮下血腫，引起血腫主要因素包括按壓時間不夠、采血人員的反復穿刺等，故，對體檢者采血期間實施有效的護理干預，對于減少皮下血腫有著重要作用[2]。

本次研究結果顯示，B組體檢者皮下血腫的發生率為3.33%，A組體檢者皮下血腫的發率為26.67%，B組皮下血腫的發生率明顯低于A組P<0.05，差異具有統計學意義。分析其原因，主要是由于采血時，護士對體檢者進行心理護理，分散其注意力并是其保持放松、平靜的心態，有利于提高護患的配合度，不僅提升了采血的成功率，而且也減弱了體檢者的疼痛感。不僅如此，采血結束后，護士對體檢者進行健康知識宣教，指導其以正確的方式按壓采血部位，準確控制動作、時間以及力度，避免了體檢者因為按壓方式不當、動作幅度大、用力過度等引起皮下血腫，因此，大大降低了皮下血腫的發生幾率。

綜上所述，將綜合性護理措施應用在體檢者采血護理中，可有效降低體檢者皮下血腫的發生率，護理效果較好，可在臨床上極積推廣與運用。

參考文獻

[1]王玉美；駱赟舟；董星明，護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的預防效果[J].醫學新知雜志，2018，28（4）：463-464.

[2]王珍，體檢者采血后皮下血腫的預防與護理對策分析[J].護理園地，2017，4（12）：121-122.