早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響研究

孫云霞

【摘? 要】目的：對于早期康復護理模式應用到腦梗死患者中以后，對其神經功能、生活質量產生的影響效果展開觀察及分析。方法：選取80例腦梗死患者納入到此研究中來，采取對比分析的方式，劃分成實施常規護理模式的參照組，以及實施早期康復護理模式的研究組，對于兩組的護理成效進行觀察及比較。結果：通過進行觀察護理前后的神經功能缺損情況，結果顯示護理以后的神經功能指標情況研究組明顯的優于參照組，p<0.05;實施比較患者的生活質量水平，研究組的各項指標明顯的優于參照組，p<0.05。結論：對腦梗死患者實施早期康復護理模式，有助于提升其生活質量，積極的改善神經功能。

【關鍵詞】腦梗死;早期康復護理;神經功能;生活質量;影響效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0176-02

在神經系統疾病中，相對常見的一種就是腦梗死，臨床癥狀較多，包括言語功能障礙以及意識障礙等。如果不能及時有效的對此疾病進行控制，甚至會導致死亡，給家庭以及社會造成負擔[1-2]。對患者治療的同時，需要配合科學的護理方案，輔助治療效果的明顯增強。本研究對于早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響效果進行觀察及分析，報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入研究的患者是80例被我院明確診斷為腦梗死的患者，時間選自于2017年4月至2018年12月期間，都滿足《腦血管病防治指南》中腦梗死診斷標準。隨機分組，將80例病患分成研究組、參照組，分別是40例。研究組患者年齡平均是（67.50±2.13）歲，參照組為（66.58±3.20）歲，研究組具有22例男性以及18例女性，參照組具有20例男性以及20例女性。對比兩組相關資料，可比（p>0.05）。

1.2方法

參照組的患者展開一般的常規基礎護理模式即可，研究組于此基礎上展開早期康復護理模式，主要內容為：

第一，早期用藥護理。護理人員要嚴格的遵醫囑指導患者用藥，介紹不同藥物的療效、不良反應、處理舉措等，讓患者提前形成心理接受意識，防止醫患糾紛事件。叮囑嚴格用藥的重要意義，提升自我管理能力。

第二，早期機體的康復護理。為患者制定針對性的康復訓練護理方案，盡早展開肢體功能鍛煉以降低生理殘疾程度。在患者的生命體征平穩的狀態時，指導其實施坐位平衡訓練（仰臥位、患側臥位、健側臥位休養等）、按摩肢體推動血液循環、主被動的伸展關節（手指關節、髖關節、肘關節和腕關節等）。

第三，早期言語功能的護理。引導患者進行撅嘴、鼓腮、齔牙、叩齒等，每個動作進行10次。然后實施舌尖鍛煉（移動舌頭），訓練簡單的發音，采取配合聽力訓練聯合圖片、字卡等方式，逐漸的過渡到訓練單字以及詞組，循序漸進的增加難度。借助表情以及手勢等肢體語言同患者溝通，加強讀和寫、說的訓練。

第四，早期并發癥護理?；颊叱．a生褥瘡、肺部感染、便秘等等并發癥，護理人員要預先做好病情的評估，觀察有無并發癥趨勢，加強各并發癥的防控。檢查好呼吸道，將分泌物及時的清除[3-4]。實施機械通氣的患者要做好呼吸道護理，留置導尿管者需要定期的進行沖洗膀胱，消毒尿道口，便秘者進行按摩腹部促進腸蠕動等等。

1.3觀察指標

應用CSS卒中量表對于護理前后患者的神經功能缺損情況進行評價，最高分為45分，最低分為0分。神經功能缺損程度越高，則分值越高。另外，采取SF-36量表，客觀的評估病患生活質量水平。

1.4統計學方法

使用SPSS21.0統計學軟件，計量資料使用均數±平均數（）表達，計數資料采?。╪，%）表達，分別使用t、X2進行組間對比。當p<0.05時，為具有統計學價值。

2 結果

2.1兩組神經功能缺損評分比較情況

如下表1所統計，經過不同的護理模式以后，研究組患者的神經功能缺損評分改善效果明顯的優于參照組，p<0.05。

2.2兩組患者生活質量水平比較

如下表2所統計，通過進行觀察患者的生活質量水平，結果顯示研究組要優于參照組，p<0.05，統計學意義存在。

3 討論

在老年人群中發生腦梗死的幾率較高，患者常常產生偏癱失語、活動受阻、頭暈惡心、肌無力等等癥狀，嚴重的影響到正常生活質量水平。早期的康復護理模式是一種滿足當前患者實際需求的護理方案，可以為患者提供早期的、優質的、規范化的全方位護理服務。在對腦梗死患者實施治療期間，于度過危險期后，就需要及時的展開早期康復護理模式，包括進行機體方面的康復鍛煉、語言功能康復、并發癥的防控護理等等，全面的對患者健康神經中樞的功能產生刺激，推動重建大腦功能，是提升其生活質量的重要保障。本研究結果顯示，通過進行觀察護理前后的神經功能缺損情況，結果顯示護理以后的神經功能指標情況研究組明顯的優于參照組，p<0.05;實施比較患者的生活質量水平，研究組的各項指標明顯的優于參照組，p<0.05。

4 結語：

綜上所述，對腦梗死患者實施早期康復護理模式，能夠幫助患者積極的改善神經功能，同時推動疾病的康復，得到較佳生活質量水平。因此，值得推廣實踐。

參考文獻

[1]?? 孟曉旭，朱浩猛.早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響研究[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（03）：444-447.

[2]?? 喬秀頎，耿秀蘋.早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響研究[J].中華腫瘤防治雜志，2016，23（02）：323-325.

[3]?? 彭秀麗.超早期康復護理對腦梗死患者神經功能肢體功能恢復及情緒改善的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（14）：104-106.

[4]?? 朱剛瑛.早期康復護理干預對腦卒中患者的護理效果和對運動功能恢復情況的影響[J].中國醫藥指南，2018，16（31）：267-268.